1、革兰阴性杆菌多见 在20世纪50年代， 肺炎 双球菌是肺炎的主要致病菌(90%)。但随着青霉素及部分合成青霉素的问世，减少了该菌种肺炎的患病率和危害性。近十多年来， 革兰阴性杆菌感染 明显增多(82%)多为大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。尽管新型抗生素不断问世，但目前仍没有改变这种趋势。 2、 呼吸道条件致病菌感染逐渐增多 老年人由于机体抵抗...
1. 大叶性肺炎 潜伏期1～2天，起病急，约50%患者先有上呼吸道感染的先兆或有受凉、劳累等诱因，继之出现 发热 、 寒战 、 咳嗽 、 胸痛 、咳黏液脓性或 铁锈色痰 ，病变广泛时出现 呼吸困难 和 发绀 ，若不及时治疗，可出现 神志模糊 、 谵妄 、 昏迷 、 休克 ，有时可并发胸膜炎及 心包炎 。典型体征是触觉性语音 震颤 ，叩诊浊音，听诊呼吸音降低，...
...本菌主要寄生于吞噬细胞内，抗生素或抗体难以进入细胞内，使本病较难根治，易转为慢性及反复发作，在全身各处引起迁徙性病变。晚近资料表明，大多数 肺炎 患者经呼吸道吸入染菌尘埃或颗粒可能是重要的感染途径。发病机制以迟发型变态反应为主。机体细胞免疫机能减弱将导致潜在布氏菌致病的作用，增加原发性感染的易感性及其严重程度。 本病病理变化极为广泛，几乎可侵犯机体每个脏器，...
（一）病原体：病毒，细菌，支原体，霉菌等，以 病毒性肺炎 最常见。 （二）诱发因素： 营养不良 ， 佝偻病 、 贫血 、 先天性心脏病 、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。环境因素： 如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。
多数人认为，此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关，而抗菌素的不规则应用使肺部炎性 病灶 局限化，或延迟吸收，使得发病增加。 肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性，肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性 黄瘤 细胞，因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型，如...
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗...
... 、 腹泻 。 3.重症者可有神经精神症状，如 烦躁不安 、 谵妄 等。亦可发生周围回圈衰竭，并发 感染性休克 ，称 休克 型(或中毒性) 肺炎 。 4. 急性病容 ， 呼吸急促 ， 鼻翼扇动 。部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈沙鱿只起恪?5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和 胸膜摩擦音 。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼...
...胞缺乏 、细胞介导 免疫缺陷 等 免疫损害 时，宿主对厌氧菌感染的机会增多，因而推测皮肤黏膜的防御屏障损伤是厌氧菌感染和发病的关键。 厌氧菌肺炎的主要发病环节包括：上呼吸道菌群改变、异常定植、各种诱因导致吸入，以后者最为重要。牙周疾病（牙龈炎和牙周炎）是厌氧菌寄居的通常来源。牙龈腔电势为-300mV时，厌氧菌量可达1012CFU/g牙垢。牙周疾病改变内源性菌...
...ns已从临床标本分离出，通常无临床意义。Serratia proteamaculans两个亚型均从昆虫，土壤、啮齿动物、植物分离出，可引起 肺炎 ，晚近又发现Serratia odorifera又可分为两个生物型：Serratia odorifera biogroup-1和Serratia odorifera group-2，可引起医院获得性感染。沙雷菌现已...
(一)发病原因 病原复杂，确定困难。 老年肺炎 可以是非感染性的，但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难，因为鉴定病原菌通常以 咳痰 培养作依据，而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素，在大多数研究中约有30%～50%的 肺炎 未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染，可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经...
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