根据病史和临床表现，一旦怀疑 低血糖 昏迷 ，立即抽血查血糖。如血糖<2.8mmol/L即可诊断。 1.尚未确诊的 低血糖症 应与 癫痫 、 精神分裂症 、 癔症 以及各种脑血管病相鉴别。以上疾病不存在低血糖。 2.已确立低血糖症者 应从不同病因所致的低血糖症相鉴别。 （1）反应性低血糖（功能性低血糖）：该病常与情绪有关，症状较轻，多在白天发作（多在早饭前或...
低血糖症 是指血中 葡萄 糖水平异常降低。 正常情况下，机体将血糖水平维持在一个很窄的范围内（大约70～110mg/dl）。 糖尿病 患者，血糖明显升高； 低血糖 症者，血糖下降过低。低血糖可引起多个器官系统功能障碍。大脑对低血糖尤其敏感，因为 葡萄 糖是大脑主要的能量来源。大脑对低血糖产生反应，通过神经系统刺激肾上腺释放肾上腺素，再刺激肝脏释放糖矫正过低的...
糖尿病 致低温症的危险性比非 糖尿 病高6倍，这可能与自主神经、周围神经和血管等病变有关。 低血糖 患者50%可出现低温症。低温症是指人体深部温度(直肠、食管、鼓室)低于35℃(95°F)的状态。出现低温原因有产热障碍引起，如 甲状腺功能减退 。也有 散热 过快所致，如过久暴露于低温环境等。老年人可因营养热量不足、体温调节功能差、保温不够、疾病等均可出现体温...
老年低血糖症（senile hypoglycaemia）指各种原因引起血浆 葡萄 糖浓度过低，使交感神经和肾上腺髓质兴奋及大脑功能障碍的一组症候群。一般认为血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）时出现症状。老年人易发生低血糖性脑功能障碍。低血糖分为 空腹低血糖 和餐后低血糖（即反应性低血糖），前者多为病理性，后者多为功能性。
低血糖综合征的鉴别诊断比较多，鉴别时应注意：①年老体衰、轻症患者、有 动脉硬化 症患者的个体差异;②伴发腺垂体功能低下，肾上腺皮质功能低下与 甲状腺功能低下 者;③ 糖尿病 产妇;④重型 肝炎 、肾炎;⑤并用潜在性降血糖药物，如保泰松、磺胺异恶唑、氯霉素及双香豆素等，可加强D860作用，兴奋胰岛素的分泌而降血糖。 按Whipple 三联征 诊断 低血糖 的准...
诊断 1.确定 低血糖 根据Whipple 三联征 确定： （1）有低血糖的临床表现。 （2）发作时血糖低于2.8mmoL/L（50mg/dl），或在短时间内较发作前有明显降低。 （3）供糖后症状很快缓解。其中第2条必不可少。 2.低血糖病因诊断 （1）胰岛B细胞瘤： ①症状： 空腹低血糖 反复发作，轻度 肥胖 。 ②血糖：发作时血糖低于2.8mmol/L（...
(1)低血糖性昏迷：其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后，引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足，肝糖原贮存减少，生长激素减少，对胰岛素的敏感性增加，加之甲状腺功能减低，肠道对 葡萄 糖的吸收减少，所以在...
对于有任何 酮症酸中毒 先兆的疾病应该禁止运动。对于运动时血糖增高的病人也不宜运动。重型 糖尿病 人空腹血糖在16.8mmol/L（300mg%）以上时，运动容易造成酮症酸中毒，因此要避免运动。对于此类病人要特别注意防止 低血糖 。运动时应该避开药物高峰时间，必要时随身携带糖类食品，如出现 低血糖症 状时可以随时服用。
刺激性 低血糖症 空腹 时 血糖 并无明显降低，其往往是给予适当的刺激，如进食才诱发，表现为反应性 低血糖 ，临床上用 胰岛素 治疗 糖尿病 时最常见，也可由干扰糖异生或促进糖利用的药物、毒物或糖（ 半乳糖 、 果糖 ）引起，餐后低血糖症为刺激性低血糖症的一大类，低血糖发生于进餐后1-5小时，且可用OGTT诊断（图3-7）。 图3-7 餐后低血糖的诊断程序 ...
低血糖症 （hypoglycaemia）是指空腹血糖浓度低于某一极限，临床出现一系列因血糖浓度太低引起的症候群。由于临床上出现 低血糖 症状时的血浆 葡萄 糖浓度极不一致，而且血糖浓度下降的速度比其绝对值对机体的影响更大，所以究竟血糖浓度降低到什么程度方可诊断为低血糖症一直存着不同的看法。一般认为成 人血 浆 葡萄 糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/d...
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