...酒、 酒精 棉球 涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制 肠线 作“8”字间断缝合(图264)或 连续缝合 。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及 蠕动 情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续缝合盆腔腹膜(图265、266),然后常规关闭腹腔。术毕从阴道内抽去纱布。 图265 对合盆腔腹膜以覆盖粗糙面 图266 缝合完毕 参看 全子宫切除术
...面的血栓感染向上蔓延引起盆腔血栓性 静脉炎 。它常累及子宫、卵巢及腹下静脉丛,引起寒战、高热、心率加快、 呼吸急促 及下腹剧痛。盆腔检查可无异常,有时可扪及有触痛的及有血栓形时的静脉丛。须与 急性阑尾炎 、 卵巢囊肿 蒂扭转或盆腔脓肿相鉴别。有的患者可能体征不明显,仅持续发热,虽用大量抗菌素亦不见下降,有时用抗凝药如肝素等,体温可于48-72小时内下降,但宜...
...膨出、 腭裂 、四肢畸形 多发畸形 肾及输尿管缺损 四肢和上腭畸形 维生素类 药 维生素A 维生素D 维生素K 3 大量应用可致胎儿 骨骼 异常 大量应用可致新生儿血钙过高、 智力障碍 、 高血压 等 妊娠晚期可引起溶血、高 胆红素血症 解热镇痛药 阿司匹林 氨基比林 非那西丁 、 扑热息痛 黄疸 、 高血糖 、 凝血酶原 过低症、 出血倾向 呼吸抑制 、出...
...0.2~0.4mg,以加强宫缩,促使破孔闭合,制止出血,并给抗感染药物。同时应密切观察病情变化。对胚胎组织未清除净者,可按上述处理观察1周无异常发现时,再作吸宫或 刮宫术 。 (2)如有内出血或怀疑有内脏损害者,必须剖腹探查。如穿孔不大,又无明显感染可 缝合 破口,反之则应切除子宫。其他脏器有损伤时,可按损伤程度及范围作相应的处理。 (四)宫颈或宫腔粘连、 ...
...现象。 七、预防 加强产前检查,积极预防及治疗妊高征:对合并慢性高血压、 慢性肾炎 等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧及腹部外伤; 胎位异常 作外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊 水过多 或双胎分娩时避免宫腔压力骤然降低。 八、处理 (一)纠正休克 处于休克状态者,应积极补 充血 容量,尽量用鲜血,以补充血容量及凝血因子。 (二)及时终止妊娠 胎盘...
...临床经过及处理 第五节 家庭接生及紧急情况处置 第六节 产褥期母体变化及母婴保健 一、产褥期的母体变化 二、产褥期保健 三、新生儿保健 生理产科 第四章 正常妊娠 第一节 受精着床及胎儿发育 一、受精与着床 二、蜕膜形成 三、胎儿发育 第二节 胎儿附属物的形成 一、胎膜 二、胎盘 三、脐带 四、羊水 第三节 妊娠期母体变化 一、生殖器官 二、血液及循环系统 ...
分娩时,产力、胎力及产道间存在着一定的矛盾,在正常情况下,矛盾经过一系列转化统一后,胎儿就能顺利娩出;反之,如矛盾得不到转化统一,或产力、胎儿及产道中因任何一个或数个因素不正常,得不到纠正时,分娩就可能发生困难,称“异常分娩”,俗称“ 难产 ”。顺产和难产在一定条件下可相互转化,如果分娩处理不当,顺产可变为难产;相反,有可能发生难产者,经正确处理,及时了解产...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm)至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ:从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织(WHO)和国际妇产科协会(FIGO)与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 (一)孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内,因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
决定 分娩 的三个因素是产力、产道及 胎儿 。这三个重要因素既相互联系,又都有它的特殊性,各因素间始终存在着的矛盾,如能相互适应,矛盾不断转化统一,分娩则能顺利进行。
...的发生率约为10~18%。流产不仅影响妇女健康,甚至可因急性出血或严重感染而威胁妇女生命。 一、病因 (一)胚胎(或胎儿)因素 1.胚胎发育异常 为早期流产最常见原因, 染色体异常 所致的流产约占50~60%。 2.胎盘异常 由于滋养层发育不全,胎盘绒毛变性,或胎盘附着位置过低等,可使胎儿胎盘循环障碍,导致流产。 (二)母体因素 1.急性传染病,可因病原体或...
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