电离辐射可以导致 人类 甲状腺的不同改变，低剂量(10～1500rad)照射良性和恶性肿瘤发生率明显增加，而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见，这些改变与射线的剂量和种类、暴露时间、个体差异如年龄、性别、遗传有关。 甲状腺功能减退症 是甲状腺直接照射损伤的最常见表现。甲状腺直接照射后可以产生多种甲状腺疾病，包括自身免疫性甲状腺炎、 Graves病 、...
亚临床甲状腺功能降低病人应几个月随访1次，测定TSH以决定是否L-T4治疗，有人建议在亚临床甲状腺功能减低阶段应用L-T4治疗。其他实验室检查也有助于诊断甲状腺功能亢进及甲状腺炎，摄碘率、TGAb、TPOAb、TRAb，细针穿刺细胞学检查应用于 甲状腺结节 ，甲状腺扫描和超声波检查也用于鉴别鉴定。
Graves病 产后可加重或复发。突眼、甲状腺杂音或胫骨前 黏液性水肿 、甲状腺摄碘率增高而不同于本病。但可与本病同存，如合并存在，则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据，需测定TSAb，必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。
1.1～2周前甲状腺接受过大剂量辐射或131Ⅰ治疗甲状腺疾病。 2.颈部不适、压迫感、甲状腺局部疼痛、 吞咽困难 、 发热 、 乏力 ， 心慌 、手抖等一过性甲状腺功能亢进表现，少数有甲状腺危象。甲状腺触痛明显，皮肤表面 红斑 、 皮肤瘙痒 和 水肿 。放射性甲状腺炎的临床严重程度不一定和放射剂量相关。 1.有射线接触史，甲状腺剂量为200Gy以上。 2.一...
慢性纤维性甲状腺炎(chronic fibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺...
(一)治疗 1.立即脱离放射源，停止核素治疗。一般在数天后症状可自行缓解。 2.病人在服用放射性碘后2～3周出现轻度无菌性甲状腺炎，多于1周左右自行消退，不需处理或用简单的镇痛药。大剂量放射性碘治疗引起甲状腺激素过度释放呈一过性甲状腺功能亢进症甚至甲状腺危象，常由于治疗前准备不充分所致，应对症治疗，症状重者给予镇静、止痛和肾上腺皮质类固醇激素治疗，甲状腺危象...
已经接受放射线照射的个体需定期、系统的临床评价甲状腺或垂体功能，至少1年1次。包括甲状腺功能异常症状，如体重变化、耐热性、月经功能、皮肤或 头发 改变和体力变化，甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进的体征，仔细触诊甲状腺以评价大小、发现 结节 ，胸颈部照射后出现心包或胸膜渗出、 心律失常 或高胆固醇血症的病人应该评价甲状腺功能，测定血清TSH和FT4浓度，无症状的...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称 桥本甲状腺炎 （Hashimotothyroiditis)，是 自身免疫 性 甲状腺炎 的一种常见的类型。 【病因】 本病的特点是血中可检出高效价的 抗甲状腺 抗体 ，因此认为是一种 自身免疫性疾病 。此外，主要的证据还有：①患者的 甲状腺 组织中有大量的 浆细胞 与 淋巴细胞 浸润 ，并可形成 淋巴滤泡 ；②淋巴细胞与甲状腺 ...
(一)治疗 无明显症状、甲状腺增大不明显者，随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。 1.甲状腺激素 甲状腺明显肿大伴有压迫症状时，应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能，并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩，5O%缩至原大小的一半，10%～20%无变化。一般新近发生的 甲状腺肿 或较为...
慢性自身免疫性甲状腺炎(chronic autoimmune thyroiditis)又称 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、Hashimoto甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)、桥本病等。1912年，由Hashimoto首次报道4例伴有肿大甲状腺的妇女，其甲状腺组织“转移进了淋巴组织”[ 淋巴瘤 性 甲状腺肿 (struma lymphom...
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