摘要：五脏五味补泻理论最早源于《内经》，是正确阐释中药归经理论的源头之一，对指导临床灵活遣药制方有着深远的意义。金元时期医家张元素探究《内经》，曾对其有所研究。本文试从张元素的学术角度去阐发此理论，望能从中总结临床用药的普遍规律。 关键词：张元素；黄帝内经；五脏五味补泻；理论探讨 1历史源流 张元素,字洁古,为金元时期易水学派的开山者，张氏探究《内经》，师法...
...白皮 泻肺。肺虚者， 五味子 补之，实则 桑白皮 泻之。如无他症，钱氏 阿胶散 主之。虚则补其母，脾乃肺之母。以甘草、 大枣 补脾。实则泻其子，肾者肺之子，以 泽泻 泻肾。肾虚者， 熟地黄 、 黄柏 补之。肾无实不可泻。钱氏只有补肾地 黄丸 ，无 泻肾药 。虚则补其母，肺乃肾之母，以 五味 子补肺。 以上五脏补泻，素问脏气法时论备有之矣。欲究其祥，再着本论。
五脏苦欲补泻乃用药第一义也，何则？五脏之内，各有其神，神各有性，性复各殊，故形而上者神也，有知而无质，形而下者块然者也。五脏之体也，有质而无知，各各分断者也。肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志，皆指有知之性而言，即神也。神也者，阴阳不测之谓也。是形而上者，藏之性也。惟其无形，故能主乎有形。所谓苦欲者，犹言好恶也。违其性故苦，遂其性故欲。欲者，是本...
《灵》肝气虚则恐，实则怒（《本神论》）。肝实则两胁下痛引少腹，善怒。虚则目 KT KT无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。（经文见《刺虚实法》） □ 〔《素》〕春脉太过，则令人善怒。忽忽眩冒而颠疾，其不及则令人 胸痛 引背，下则两胁满。（《玉机真藏论》。背者肺之分野，肝木不及而肺金乘之，故胸痛引背） □ 〔《灵》〕心气虚则悲，实则笑不休（《本神篇》）。心实则...
... 白散 泻肺；脾乘肝微邪，多睡身重发搐，先以 泻青丸 定搐，然后随所见证调治；肾乘肝，虚邪，憎寒呵欠发搐， 羌活膏 。所谓乘者，犹乘车之乘。五脏相乘莫测，如肝病必先治肺补肾，然后审肝脏虚实而调之，余脏仿此。 心惊（搐）难言合面卧， 烦热 上窜，舌强欲言不能叫哭，胸热，故欲合卧就凉，单 泻心汤 、导 赤散 、小 生犀散 。 虚则困卧惊悸添。 温惊丸。肺乘心，喘...
五脏子母虚实，鬼贼微正，若不达旨意，不易得而入焉。在前者为实邪，子能令母实，拒贼伤于母，其子又引母所克者妻、来相助，故曰实邪也。在后者为虚邪，母引子之鬼贼至，由母能使子虚也，《内经》云∶子能令母实，母能令子虚，此之谓也。妻来乘夫为微邪，夫来乘妻为贼邪，法当泻鬼补本脏。本脏自病为正邪，当虚则补之，实则泻之，《内经》云∶滋苗者必固其根，伐下者必枯其上，逆其根，伐...
...气有有余，有不足；血有有余，有不足；形有有余，有不足；志有有余，有不足。心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志。志意通达，内连骨髓，而成形。五脏之道。皆出于经渠，以行血气；血气不和，百病乃变化而生，故守经渠焉。 神有余则笑不休，不足则忧（《素问》作悲，王冰曰作忧者误）。血气未并，五脏安定，邪客于形，凄厥（《素问》作洒淅）起于毫毛，未入于经络，故命曰神之微。神...
...，妻来相助，故曰实邪也；在后者为虚邪，母引子之鬼贼至，由母能令子虚也。《内经》曰∶母能令子虚、子能令母虚，正此之谓也。 妻来乘夫为微邪，夫来乘妻为贼邪，法当泻鬼补本脏。本脏自病为正邪，宜虚则补之、实则泻之。《内经》云∶滋苗者必固其本，伐下者必枯其上。逆其根，伐其本，则败其真矣！ 按刘宗浓云，此五行生克之通论也，义见《难经》五十难及后五脏补泻治要论，宜参考之。
肝胆（温补凉泻，辛补酸泻。） 心小肠（热补寒泻，酸补甘泻。） 肺大肠（凉补温泻，辛泻。） 肾膀胱（寒补热泻，苦补咸泻。） 脾胃（温热补寒凉，泻各从其宜，甘补苦泻。） 三焦命门同心。 张元素曰∶五脏更相平也，一脏不平，所胜平之，故云安谷则昌，绝谷则亡。水去则营散，
...白皮 泻肺。肺虚者， 五味子 补之，实则 桑白皮 泻之。如无他症，钱氏 阿胶散 主之。虚则补其母，脾乃肺之母。以甘草、 大枣 补脾。实则泻其子，肾者肺之子，以 泽泻 泻肾。肾虚者， 熟地黄 、 黄柏 补之。肾无实不可泻。钱氏只有补肾地 黄丸 ，无 泻肾药 。虚则补其母，肺乃肾之母，以 五味 子补肺。 以上五脏补泻，素问脏气法时论备有之矣。欲究其祥，再着本论。
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