...临床表现 病变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现乏力、心悸,劳累后气促等症状。急性肺水肿和咯血的发生率远较二尖瓣狭窄少。临床上出现症状后,病情可在较短时间内迅速恶化。 体格检查:主要体征是心尖搏动增强并向左向下...
...属于一种老年性退行性变,在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着,严重者可导致二尖瓣关闭不全出现返流。【病因】发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化患者,最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着...
...鉴别 本病诊断明确,必要时需与其他先天性心脏疾病相鉴别。临床上最主要是与房间隔缺损进行鉴别诊断。本病容易误诊为房间隔缺损的原因有以下几点: 1、 完全性肺静脉异位回流非常少见,容易造成临床医生考虑不足,有报导称这与心外科医师对一些异常征象...
...呈正相关。 1.二尖瓣狭窄 孕妇患有二尖瓣狭窄时,最常见的并发症为肺水肿和心力衰竭。二尖瓣狭窄使左心房进入左心室回流受到机械性梗阻,此时血流只能通过异常增高的左心房与左心室压力阶差(跨瓣压)来推动。正常成人瓣口面积为4~6cm2,舒张期房室间...
...2)完全性肺静脉异常回流 X线胸部平片心影呈“8”字或“雪人”。肺动脉造影可显示肺静脉异常连接情况。超声心动图显示异常肺静脉回流和房间隔缺损。 (3)左心房粘液瘤 当粘液瘤部分阻塞二尖瓣口时,临床症状与二尖瓣狭窄或三房心相似。超声心动图可见...
...2)完全性肺静脉异常回流 X线胸部平片心影呈“8”字或“雪人”。肺动脉造影可显示肺静脉异常连接情况。超声心动图显示异常肺静脉回流和房间隔缺损。 (3)左心房粘液瘤 当粘液瘤部分阻塞二尖瓣口时,临床症状与二尖瓣狭窄或三房心相似。超声心动图可见...
...完全性肺静脉异位回流病例由于肺循环压力显着升高,所有病人不论年龄大小,肺小动脉均显示梗阻性病理改变。 病人症状取决于肺静脉有无梗阻,心房间通道大小和并存的其它心脏畸形。心房间通道小者出生后早期即出现肺动脉高压和右心衰竭,症状发展快病情严重...
...三尖瓣回流(三尖瓣反流、三尖瓣关闭不全)是指由于三尖瓣病变导致在每次右心室收缩时部分血液从右心室漏流回右心房。三尖瓣回流患者,当右心室收缩时,不仅要泵血进入肺动脉,同时部分血液也回流到右心房。回流的血液增加了右心房的压力,致使右心房长大。...
...长期三尖瓣狭窄可使右心房扩大和压力增高,引起腔静脉回流障碍,进一步导致体静脉压增高,如颈静脉怒张、肝肿大和下肢水肿。另方面由于右心室舒张期充盈量不足,使右心室心排血量减低,因而可使肺淤血程度减轻。故三尖瓣狭窄对伴有二尖瓣狭窄患者的肺血管床具有...
...本病除了积极治疗风湿病,防止对心脏造成的损害外,就是要预防风湿热的发生。 风湿热的病因,目前虽未完全明白。但近年来有充分根据证明它与溶血性链球菌躲有密切关系。因此,提出下列措施,作为预防风湿热活动的复发。 (一)适当活动 二尖瓣术后的患者...
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