小儿 腹痛 有四因,食寒虫动痛相侵,停食感寒相兼痛,临证医治要详分。 [注] 小儿腹痛,其证有四,如寒痛,食痛,虫痛,停食感寒痛也,须随证施治,寒则温中,食则消导,虫则安虫,停食感寒则消散,调治合宜,其痛自除矣。
黄疸 湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。 [注] 黄疸一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别,如面红口渴 尿赤 ,色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也,口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也,治者宜分别施治。
阴乘阳热血妄行,血犯气分不归经,血病及腑渗浊道,伤于藏者溢出清,热犯阳络上吐衄,热侵阴络下失红,又有努劳成血病,血止仍嗽势多凶。 [注] 凡失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,不能安于脉中,犯于气分,妄行不能归入经脉也,若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也,若血病伤及于藏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出而兼 咳嗽
儿科自古最为难,毫厘之差千里愆,气血末充难据脉,神识未发不知言,惟凭面色识因病,再向三关诊热寒。听声审病兼切脉,表里虚实随证参。 [注] 儿科一道,自古为难,盖以小儿形质柔脆,易虚易实,调治少乖,则毫厘之失遂致千里之谬,气血末充者,气血尚未充盈也,难据脉者,脉无定准,不可只以脉为主也,神识未发者,茫然无知识也,不知言者,不能言其疾苦也,诊小儿之病,惟凭察面部
2。 恶心 呕吐 名恶阻,择食任意过期安,重者须药主胃弱,更分胎逆痰热寒。 【注】妇人受孕月余之后,时时呕吐者,名曰恶阻。若无他病择食者,须随其意而与之。轻者过期自然勿药而愈,重者须以药治之。当以胃弱为主,更审其或因胎气阻逆,或 痰饮 阻逆,与夫兼热,兼寒,而分治之。
小儿有病多 发热 ,表里虚实宜分别,观形察色辨因由,审证切脉有妙诀,表证须汗裹下之,虚则宜补实则泻,平昔体认要精详,方得临时无遗阙。 [注] 小儿发热 有表里虚实之异,治亦有汗下补泻之殊,须观形察色,审证切脉以别之,惟在平昔讲习精详,临证庶不致误。
31。邪思情感鬼胎生,腹大如同怀子形,岂缘鬼神能交接,自身血气结而成。 【注】鬼胎者,因其人思想不遂,情志相感,自身气血凝结而成,其腹渐大如怀子形状。古 云实 有鬼神交接,其说似属无据。妇人石瘕,肠覃二证,亦俱如怀孕之状,由气血凝结而成,则可知其必无是理矣!
1。挥霍变乱生仓猝,心腹大痛吐痢兼,吐泻不出干 霍乱 ,舌卷筋缩入腹难。 【注】欲吐不吐,欲泻不泻,心腹大痛,名曰干霍乱,又名搅肠痧。 若舌卷筋缩,则卵阴入腹,难治也。 藿香正气散 二香汤 甘露饮 2。霍乱风寒暑食水,杂邪为病正气方,藿苏陈半 茯苓 草,芷桔 腹皮 厚朴 当,转筋 木瓜 吴萸入,暑合香藿湿入苍,暑热六一 甘露饮 ,寒极乌附 理中汤 。 【注】
1。风从外中伤肢体,痰火内发病心官,体伤不仁与不用,心病神昏不语言。当分中络经腑脏,更审虚实寒热痰,脱证撒手为脾绝,开口眼合是心肝, 遗尿 肾绝鼾声肺,闭证握固紧牙关,初以通关先取嚏,痰壅不下吐为先。 【注】风,谓虚邪,贼风从外而中,伤人四肢躯体,故名曰 中风 。痰火,谓痰火从内而发,病人心主之官,故名曰痰火。体中风邪,轻则顽麻不仁,重则 瘫痪 不用。心病痰
1。九窍出血名大衄,鼻出 鼻衄 脑如泉,耳目出血耳目衄,肤出肌衄齿牙宣,内衄嗽涎脾唾肾,咯心咳肺呕属肝,精窍溺血膀胱淋, 便血 大肠吐胃间。 【注】九窍一齐出血,名曰大衄。 鼻出血 ,曰鼻衄。鼻出血如泉,曰脑衄。耳出血,曰耳衄。目出血,曰目衄。皮肤出血,曰肌衄。齿牙出血,曰齿衄,又名牙宣。此皆衄血随所患处而命名也。若从口出则为内衄。内衄出血,涎嗽出于脾,唾出
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