...度:双侧完全腭裂。裂隙自后向前至切牙处,分为左右两叉,转向外侧,组成“Y”形。 犁骨 下缘游离。此型腭裂常与 双侧唇裂 同时存在。 腭裂的手术修复方法甚多,尤其Ⅲ~Ⅳ度腭裂较为复杂。 耳鼻咽喉科 因临床工作需要,亦常对Ⅰ~Ⅱ度腭裂进行修复。 手术器械 扁桃体 止血钳 , 血管 钳,长无齿镊,长有齿镊,扁桃体、中隔、粘 骨膜剥离器 , 持针钳 ,张口器, 压舌...
牙冠延长术 属牙周 外科 范畴,是近年来临床研究和推广的热门课题。临床上由于冠桥,根面龈和残根等原因使断根位于龈下,而需要对保留作为全冠修复体的 基牙 ,施行牙冠延长术,延长该牙的临床 牙冠 ,以保证修复体有足够的 固位 ,又可避免发生 牙周病 变。其重点之处是切除 牙龈 的同时,需去除冠向部分 牙槽骨 ,以此来增加 牙槽嵴顶 以上的 牙体 组织长度,保持正...
食管扩张术 适应证 图1 圆锥形食管扩张子 图2 橄榄形扩张子 图3 扩张条及多发引丝 图4 逆行循环食管扩张法 适用于因化学伤等原因引起的食管狭窄,以狭窄程度较轻,范围较局限者为宜。 手术器械 作食管镜检查器械外,应备有扩张子或扩张条。 1、扩张子 食管镜下扩张时常用胶质丝线制成的扩张子,呈细圆锥形(图1),质较软,有弹性,前端较细,易通过狭窄区,后端较粗...
带蒂肌瓣填充术 石膏 封闭 疗法 的缺点是臭味重,疗程长,往往病人不愿接受治疗;有些病人既不适宜于作 碟形术 ,也不适宜应用石膏封闭疗法。带蒂肌瓣填充术是在清除病灶的基础上,用骨腔附近的带蒂肌瓣填充,消灭死腔, 一期缝合 伤口 。此法既可缩短疗程,又能减少切除正常 骨质 ,保持骨的坚固性,是比较理想的治疗方法。 适应症 周围有较丰富的健康 肌肉 可供填充骨腔...
胃镜 内窥镜术 (endoscopy),应用可送入人体腔、道内的窥镜在直观下进行检查及治疗的技术。检查与外界相通的腔道(如 消化道 、 呼吸道 、泌尿道等),可直接将 内窥镜 插入,这称为无 创伤 性内窥镜检查术;检查密闭的体腔(如 胸腔 、腹腔、 关节腔 等),需通过切口将内窥镜送入,这称为创伤性 内窥镜术 。在内窥 镜检 查的同时,若使用各种配件,尚可进...
切开复位术 除少数 先天性髋关节脱位 因过去未经治疗,而成年后不可能复位者,其余 先天性髋脱位 病人的基本手术是切开复位术。手术年龄可达少年青春期,如为 半脱位 可延长至 成年期 或更晚。对 病理 改变不重、多数在4岁以内的幼儿,单纯切开复位即可使之完全治愈;但对病理改变重,尤其是 髋臼 改变大者,切开复位必须辅以相应的 矫形手术 才得痊愈。 切开复位术的目...
...程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑 肿瘤 段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重 感染 (例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病人生命,不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。 3.肢体严重而广泛的损伤,无法修复或再植者,须当机立断施行 截肢术 。 4.由于 动脉血栓形成 、 血栓闭塞性脉管炎 、 动脉硬...
适应症 1. 外伤 或手术造成的 虹膜根部离断 暴露 悬韧带 ,有 玻璃体脱出 危险者。 2.虹膜根部离断, 瞳孔变形 ,影响 瞳孔 收缩开大形态者。 3.断裂位于 睑裂 区产生 单眼 复视 者。 4. 虹膜后粘连 , 晶状体 不完全 脱位 ,暂时利用 缝合 上方根部离断的 虹膜 ,悬吊固定脱位晶状体。 5.缝合上方放射状虹膜切开,恢复虹膜机械屏障作用。 术...
唇裂修复术 先天性 唇裂 一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特点包括:裂隙呈三角形,患侧鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼内外脚间距加宽,外脚低下,鼻小柱斜向裂侧,双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌裂开,错位。 唇裂修复要求为:①精确解剖对位,修复裂隙。②重建口轮匝肌的方向。③重建鼻基底、唇峰、唇珠。④修复鼻孔及鼻...
本术是用于直肌的一种减弱术,在 肌腱 或 肌肉 的两侧缘或同央作部分切开,利用肌肉自身的张力产生收缩,将切口拉开,使肌肉延长。肌肉延长的程度与切口的长度和数目有关。 Helveston(1977)曾在离体兔眼上作试验,研究各种不同的边缘切开术可产生的肌腱-肌肉延长量。他发现作双侧80%的部分重叠的边缘切开术,C、D,可以使肌肉明显延长;不完全,不重叠的多数边...
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