诊断 脑瘫的诊断主要依靠病史、体格检查,发育评估和神经系统异常体征。辅助检查仅帮助探讨脑瘫的病因及判断预后。诊断 脑性瘫痪 应符合以下2个条件: ①婴儿时期出现症状(如运动发育落后或各种运动障碍); ②需除外进行性疾病(如各种代谢病或变性疾病)所致的中枢性 瘫痪 及正常小儿一过性发育落后。 此外,还应诊断脑瘫伴随的障碍,以制定全面的康复计划。我国(1988)...
诊断 1.年龄 1岁以下的婴儿,特别是新生儿有明显食欲低下者,多为疾病所致,特别应注意 败血症 、结核病、 佝偻病 和各种营养缺乏症等。幼儿和年长儿要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响。 2.家庭环境情况 家庭条件较好的子女,因过分溺爱,过分担忧小儿健康和营养,采取诱骗、打骂、多给零食等方法,企图让小儿多吃,结果常适得其反;一些父母对子女不够...
诊断 典型的临床表现,如婴儿常见呼吸增快,胸壁凹陷, 鼻翼扇动 , 呻吟 , 心动过速 , 肝大 。重者出现 发绀 ,呼气延长,进行性呼吸功能代偿不全如间断性屏气,周围血管收缩及心动过速。由于肺泡有液体,肺底部可闻及 啰音 。 呼吸功能衰竭 时,组织供O2不足,最后导致代谢及 呼吸性酸中毒 。年长儿多数诉有 呼吸困难 ,或 胸痛 及压抑感, 咳嗽 带红色泡沫...
诊断 小儿脑动脉 血栓形成 的诊断主要靠详细病史、体检和实验室及辅助检查。首先应区分 脑梗死 的类型,是缺血性还是出血性;同时也应尽量做出病因诊断。病史要详尽,特别要了解发育史、家族史(心脑血管病、脂类代谢、 凝血障碍 、 偏头痛 、 癫痫 等),此次疾病有无 惊厥 、 意识障碍 、外伤、服药、有无代谢病、血液病、智力发育障碍。一般检查应重视心血管症候(心杂...
诊断 1.病史和特征 具有典型的病史和体征者,诊断常无困难。但有时病变潜伏多年而未被发现。因此,任何急、 慢性肾功能衰竭 患者,均应注意有无 梗阻性肾病 。对反复 尿路感染 ,药物治疗无效或复发的患者,应提高警惕,进行细致检查。既往有 肾结石 、妇科疾病及手术、肠病或其手术史者,也是诊断线索。 2.影像学检查 是主要确诊方法。 鉴别 当 泌尿系感染 和反流、...
诊断 正确和详细的采集病史,描述发作时的情形和过程,询问发作开始的年龄、频率(每天、每周或每月)、诱发因素、环境,发作时的面部和躯干的颜色、身体姿势、有无痉挛以及家族史等,结合临床表现,诊断并不困难。 鉴别 1. 癫痫 虽然癫痫大发作也有肌张力、身体姿势和皮肤颜色的改变,但肌张力和身体姿势的改变在先,皮肤颜色改变在后。最重要的鉴别是EEG有异常的特征。此外,...
诊断 小儿发生 低血糖 的病因如上述,极为复杂,为了诊断及时,除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是 早产 婴,未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。 糖尿病 母亲的新生儿, 红细胞增多 症或头小,身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。有 肝大 时考虑各种酶缺乏。从临床详细的病史和细致...
质紫无苔,热在阴分也。 质红无苔,热邪初入阴分,或者伤食,胃气不能上升,或忧思郁抑,阳气不能上升,须以脉舌上无苔,质光如镜,为胃阴胃阳两伤,肠胃中之茸毛贴壁,完谷不化,饥不受食之候。亦有顽痰胶滞胃中,茸毛不起,皆有此候。须以脉诊参断。 前症完谷阴阳伤,脉必细涩。后症痰滞,脉必洪滑而大。 质干如刺无苔,紫而干者,热伤阴液;红而干者,气不化津。须以脉诊参断。 中
病名。出《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》,所载 九痛丸 “治疗九种心痛”,但未言九痛名目。《 千金要方 ·心脏》载九种心痛:“一、虫心痛,二、注心痛,三、风心痛,四、悸心痛,五、食心痛,六、饮心痛,七、冷心痛,八、热心痛,九、去来心痛。”《 张氏医通 ·诸痛门》则分为饮痛、食痛、气痛、血痛、冷痛、 热痛 、悸痛、虫痛、疰痛九种。《 医学心悟 》卷三谓:“心...
诊断 诊断主要根据临床表现、血象和骨髓象检查。 小儿 急性白血病 有时首发症状类似 类风湿性关节炎 、 心包炎 、 脑膜炎 、 脑神经麻痹 、 胃肠道出血 、上腔静脉压迫综合征等表现。临床医师须对此提高警惕,增强识别能力,避免贻误诊断。 鉴别 须与 类白血病反应 、 再生障碍性贫血 、 传染性单核细胞增多症 、 骨髓增生异常综合征 (MDS)、其他恶性肿瘤(...
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