(一) 主动脉瓣狭窄 (Aortic stenosis,AS) 多因 风湿病 引起,亦可见先天性主动脉瓣 发育障碍 ,瓣口窄小,可伴有瓣下(即 左心室 流出道)狭窄。 X线 征: 心脏 呈“ 主动脉瓣 ”型, 主动脉结 正常,心腰凹陷。心脏轻~中度增大。因左室增大以肥厚为主,致左室上部较凸出, 心尖 圆钝,左室搏动增强。 升主动脉 中下段敢局限性扩张90%以...
可合并 主动脉瘤 破裂、夹层分离、 细菌性心内膜炎 、主动脉炎、 心力衰竭 等并发症。
发生在 主动脉 胸段的 主动脉瘤 ( 胸主动脉瘤 )约占全部 动脉瘤 的1/4。主动脉离开 心脏 处增宽是胸主动脉瘤常见的一种特殊形式。可能导致心脏和主动脉之间的 瓣膜 ( 主动脉瓣 ) 功能障碍 ,造成在瓣膜关闭时 血液 回流入心脏。约50%存在此种问题的患者是 马方综合征 或其 变异 形式。另外50%的病例,可能没有明显的原因,其中许多患者有 血压 增高...
腹主动脉血栓形成综合征 (Leriche Syndrome),又称 主动脉 分叉闭塞 综合征 ,末端 主动脉血栓形成 综合征,渐进性主动脉末端部分 血栓形成 综合征,终末主动脉髂动脉 闭锁综合征 ,慢性 腹主动脉 髂动脉阻塞,孤立性腹主动脉髂动脉病。 诊断方法 腹主动脉血栓形成 除 下肢 症状 外,往往出现一些 腹部 症状,如不仔细检查易误诊。以下几点有助于...
胸降主动脉动脉瘤是在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主 动脉瘤 。大多数由动脉粥样硬化病变所引起,其它如创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等也可以导致降 主动脉瘤 的形成。
腹主动脉瘤 指发生在 主动脉 腹段的 动脉瘤 ,常见于高血压患者。其直径常大于7.5cm,可破裂 出血 (正常主动脉直径为2~2.5cm)。 症状 腹主动脉瘤患者常感觉 腹部 有搏动。动脉瘤可引起疼痛,典型的为位置较深的、穿透性疼痛主要发生在 背部 。尽管改变体位可使 疼痛缓解 ,但疼痛常严重而恒定。 动脉瘤破裂 最初的症状常是下腹及背部剧烈疼痛和动脉瘤表面...
胸主动脉瘤 的发现除根据症状和体征外,X线检查有帮助,在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大,从阴影可以估计病变的大小、位置和形态,在透视下可以见到 动脉瘤 的膨胀性搏动,但在动脉瘤中有 血栓形成 时搏动可以不明显。主动脉瘤须与附着于主动脉上的实质性肿块区别,后者引起传导性搏动,主动脉造影可以作出鉴别。超声心动图检查可以发现升主动脉的主动脉瘤,病变处主动脉扩...
主动脉瘤(aortic aneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
本病除腹主动脉缩窄外,还有不典型主动脉缩窄、腹主动脉发育不良、中段主动脉发育不良(mid-aortic dysplasia)、中段主动脉综合征(mid-aortic syndrome)等名。
西医治疗 1.非手术治疗 适用于: ①高龄; ②直径<5cm无症状性胸 腹主动脉瘤 ; ③有伴随疾病,限制短期内手术的病例; ④患其他疾病而致生存期较短者。 选择非手术治疗的病人,应积极使用β受体阻滞剂,控制血压并戒烟治疗。 2.手术治疗 (1)手术适应证: ①症状:有症状的 动脉瘤 不考虑动脉瘤大小均应手术治疗。 ②动脉瘤直径:考虑到年龄和其他伴随因素,入...
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