...胃镜检查时才偶然发现。少数患者有咽下困难，憩室过大可能出现食管反流，也有可能出现反刍。并发憩室炎时有胸骨后疼痛、偶有穿孔、纵隔炎、纵隔脓肿或食管支气管瘘等。 膈上憩室的症状与憩室的大小及并发症有关，食管运动功能检查显示其运动减弱，但症状与之并无...
...1.多发性食管平滑肌瘤 食管原发性恶性淋巴瘤的X线表现并非特异性表现，应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性恶性黑色素瘤)相鉴别。 2.贲门失弛缓症 食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛，病人的临床...
...(一)治疗 治疗原则是手术切除肿瘤并在手术后辅以放疗及化疗。如果术前诊断不太明确，只要病人无手术禁忌证，应争取手术治疗，切除病变并明确诊断。本病好发于食管下段并经常累及近端胃，而且有向食管黏膜下广泛浸润的倾向(往往是沿食管纵轴上、下浸润)...
...症状与体征：咽食管憩室病人可以无任何临床症状但绝大多数病人在发病早期即有症状憩室一经形成，其体积便进行性增大，而且病人的症状逐渐加重，症状发作频率或次数日趋频繁，并有可能发生并发症。 咽食管憩室病人典型的临床症状包括高位颈段食管的咽下困难...
...器械性食管损伤指食管的医源性损伤，器械性食管损伤穿孔在临床中占食管穿孔的很大部分。...
...食管壁间穿孔 临床多见于老年妇女，常见为后胸骨下后方及上腹部剧痛，并很快向后背放射，并有少量呕血和低热，不出现纵隔气肿和皮下气肿。 2.MalloryWeiss综合征 40～60岁的成年男性多发。多数病人有暴饮或有长期饮酒习惯，亦可因常期服...
...诊断 临床上病人有颜面潮红、腹泻、气喘、水肿等类癌综合征表现伴吞咽时噎痛或感胸骨后不适等，应想到本病的可能。食管内镜检查和组织病理学检查可明确诊断。...
...食管外伤后无特殊病理征象并常因伴其他脏器伤而被忽视。颈部及胸部有创伤时应考虑到食管伤的可能性，尤其是贯通的通道经过食管走行或跨越中线时。颈段食管外伤临床可见颈部疼痛及压痛，被动活动时有阻力，皮下有气肿，并气促、吞咽困难、声哑、口腔或鼻胃管...
...的肠闭锁异常。 9．在食管上段盲袋使用对比剂的互线检查吗? 使用气体作为对比剂是安全的并是有帮助的。使用液体(钡或gastrografin)对比带来很高的吸入性和肺炎的危险。对诊断不清的病例应保留对比检查，但应在透视下使用很少量的对比剂(...
...常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛吞咽时加重溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 2.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型部分病人可以无任何临床症状常见症状是吞咽疼痛...
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