...用口服铁不能补偿; (3) 溃疡性结肠炎 或局限性结肠炎病人经口服铁治疗无效; (4)不能从胃肠道吸收铁剂者,如胃肠道手术病人。用法:纠正 贫血 并恢复贮存铁的总剂量计算公式:铁量(mg)=[15-病人的血红蛋白(g/dl)]× 体重(kg)×3。静脉给药前应作敏感试验。右旋糖酐铁:100mg,1次/d,深部肌肉注射(首剂50mg,观察有无过敏反应)。或右旋...
慢性疾病性贫血是由于铁在人体内代谢的某个环节出现障碍所致的贫血中的一种。慢性疾病性贫血,目前在临床上的发病率仅次于 缺铁性贫血 ,在住院患者中是最多见的。
一、症状 本病临床表现有①原发病的临床表现;② 贫血 本身引起的症状;③由于含铁酶活力降低致使组织与器官内呼吸障碍而引起的症状。 1、上皮组织损害引起的症状:细胞内含铁酶减少,是上皮变化的主要原因。 (1) 口角炎 与 舌炎 :约10-70%患者有口角炎、舌面光滑与舌乳头萎缩,尤其老年人明显。 (2)食道蹼。 (3) 萎缩性胃炎 与 胃酸缺乏 。 (4)皮肤...
治疗基本的疾病。特发性病例采用支持疗法。如果 贫血 引起心血管症状,宜输血。在 原发性骨髓纤维化 使用红细胞生成素,雄激素和皮质激素,以期增加红细胞生成或减少其破坏,但疗效有限。羟基脲(500mg/d或隔日)在大多数病例起到缩小脾脏和增高红细胞数,然而需6~12个月奏效。
常见并发症: 1. 心力衰竭 严重的 贫血 可使 心肌缺氧 而发生心力衰竭。为 恶性贫血 患者死亡的主要原因之一。严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,如果维生素B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生。因此,对严重的巨幼细胞贫血患者在治疗开始时,应注意有无心血管疾病,以便...
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anaemia,CDA) 又称先天性红细胞生长不良性 贫血 ,是一种少见的 常染色体遗传 性 疾病 ,以贫血伴 网织红细胞 减少和红系无效造血为主要特征,患者常有肝、 脾肿大 , 红细胞寿命缩短 , 黄疸 和 胆结石 等。 CDA的特点是:①无效造血( 红细胞 与 幼红细...
(一)发病原因 随着对细胞因子研究的进展,对慢性疾病性 贫血 的发病机制有了进一步的解释。虽然还不十分清楚,但目前认为由3方面组成:① 红细胞寿命缩短 ;②骨髓对贫血的 反应迟钝 ;③铁的释放及利用出现障碍。 1.红细胞寿命缩短 慢性疾病性贫血时,20%~30%的患者红细胞寿命是缩短的。其原因可能是: (1) 发热 损伤红细胞膜易于被吞噬。 (2)非特异性的...
预后 原发病治疗好转后 贫血 可纠正。
...生成物质和 红细胞寿命缩短 等所致。 (二)发病机制 慢性肾功能障碍时红细胞生成素的产生减少,经大量的试验证明在肾功能障碍的病人有较严重的 贫血 时,其血浆中的红细胞生成素只能维持在正常的低限,而肾功能正常的贫血病 人血 浆中的红细胞生成素明显升高。红细胞生成素降低的程度与肾脏排泌功能障碍有平行关系。 当红细胞生成素严重缺乏时,骨髓对溶血和贫血失去增生的代偿...
营养性 贫血 是指由于 营养障碍 ,体内造血物质缺乏而引起的贫血。正常人的红细胞数,男性为400~500万/立方毫米,女性为350~450万/立方毫米;血红蛋白男性为13.52~15.74克%,女性为11.3~13.78克%,低于此数者即为贫血。本病包括 缺铁性贫血 和巨幼红细胞性贫血,为老年人的常见病、多发病,必须引起足够的重视。 [发病原因] 1.缺铁性...
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