心包证是邪入心包出现神志症状的病证,是外感温热病中的危重病证。常由热邪和痰热或湿浊蒙闭等引起。 主要临床表现:发热,神志昏迷,或谵语,或神志时明时昧,或舌謇肢厥,或喉间痰声漉漉。 病机分析:热邪炽盛则发热;邪入心包,心主神明功能失司,则神志昏迷或谵语;湿浊蒙蔽心包则神志时明时昧;舌为心之苗,心神被找则舌謇;热邪郁于里,阳气不达四肢则肢厥;痰湿内盛或邪热煎炼痰...
...有余,则寒中 肠鸣 腹痛。”患者本非松柏坚固之体,显无抗寒傲霜之力,寒邪直中,故而呕吐腹痛;阴乘阳位,格阳于外,故见假热之象。急宜温中回阳,降逆 散寒 ,使春回大地,冰消冻解。 若从阳治,投以寒凉,势必雪上加霜,形成变证、坏证。 拟 四逆汤 加味: 附子 10g 干姜 10g 炙草6g 党参 15g 半夏 10g 一剂进毕,便痛止厥回。改用 理中丸 以善后。
...脉】 八至者平,九至者伤,十至者困。紧为风痫,沉为乳不消,弦急 客忤 气;沉而数者,骨间有热。脉小,大便赤青飧泄,手足温者生,寒者难已。 【证】 有四,曰惊、疳、吐、泻。 病,其头毛皆上逆者死;汗出如珠,着身不流者死。 【因治】 有二∶曰饱、暖。 小儿十六岁前,禀纯阳气,为热多也。 小儿肠胃常脆,饱食难化,食则生积为痰。肝则有余,肾尚不足,肝病亦多也。 张,...
凡离开经脉的血液不能及时排出和消散,而停留于体内,或血液运行不畅,瘀积于经脉或脏腑组织器官之内的均称为瘀血。由瘀血内阻而引起的病证,称为血瘀证。引起血瘀的原因有寒凝、气滞、气虚、外伤等。 主要临床表现:疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,又称之为疤积。出血反复不止,色泽紫暗,或大便色黑如柏油。面色黧黑...
即湿邪阻于脾胃。参阅“湿困脾阳”,“脾虚湿困”等条。
胶饴 甘温 补虚止渴,健脾胃补中,故 建中汤 用以 温中散 寒而健脾。 甘草 甘平 安和药石解诸药毒,调和脏腑神养脾胃。治五劳七伤,通九窍百脉,发散方解表,厥逆方温里, 承气汤 调胃, 白虎汤 清肺, 柴胡汤 缓中, 泻心汤 导热。中满相反不用,内外上下中无所不至。 凡四十九方同用。 大枣 甘温 安中缓脾润经,益胃补养不足,调和百药。 桂枝汤 发表; 附子汤
... 肝旺、胃有振水音者,则用 旋覆代赭汤 以治。 今咽红、 咽痛 ,为上热之候;服寒凉所诱,口不苦、不欲冷及小便清白为下寒之象。上热下寒者,必中焦痞结也。 故以调寒热、通痞结为治。拟 半夏泻心汤 加减: 半夏 15g 黄连 4.5g 吴茱萸 6g 党参 10g 炙甘草 10g 白芍 30g 沉香 3g (冲) 生姜 10g 红枣 10枚二剂 一剂尽,当晚呃逆减...
...7.8℃,自谓胃纳不馨,惟思冷食。大 便秘 结,二三日一次, 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压,切得脉浮略数。 脉症相参,属表寒里热证,治宜表里双解,祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减: 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 甘草 6g 一剂 二诊:药后泄泻一次,脐周压痛消失。午后仍 恶寒 发热,无...
...,非湿热下注也。知饥欲食,大便正常,口渴思冷, 舌苔薄白 ,脉沉滑略数,亦非脾不统血之候。腹诊:脐右、左少腹急结拒压。 少腹急结者, 瘀血 证也。《 伤寒 论》106条云:“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病,以未及时宣散,致瘀结膀胱,瘀血不去,...
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