...然诊断和辨证是重要的，但以言更深入的认识病证、认识我们手下治疗每个具体的病人和病证，无疑病机是更为重要的。但是，由于脉学自《脉经》以来，对于脉象主病基本上只是以脉“列”病（列证）的方法，并没有使脉法在整个辨证的方法中合理地予以运用，最重要的是在病机问题上脉诊几乎没有发挥作用的余地，其原因在于《脉经》以来是以脉为主体列出有关病证，而不是在整个辨证中使用脉诊，就...
...浮不躁者，皆在阳，则为热，其有躁者，在手；诸细而沉者，皆在阴，则为 骨痛 ，其有静者，在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。 此举通体脉象阴阳虚实之纲，以辨外感内伤轻重之病也。夫脉之流行，一如溪水，而有源流澎湃之势，其阴阳升降出入之理，存乎其中，故有上、下、来、去、至、止六字，教人揣摩领悟。自尺而上于寸为阳，自寸而下于尺为阴；自沉而浮，为出为阳，自浮而...
分析脉象变化的程度亦是表得病机的重要方法，自然它亦会联系到生理、病理乃至预后等问题。例如《内经》中论述季节、五脏，六经的生理、病理，死证脉对就是用某些脉象结合胃气的有无多少，亦就是具体脉象的突出程度，来说明其机制的。 除此以外结合临床病证的例子亦很多。例如《素问·平 人气 象论》：“人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五-动，闰以太息，命日平人，平人者不...
...金匮要略·惊悸吐衄下 血胸 满疾血病脉证并治第十六》：“病者如热状，烦满 口干 燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是 瘀血 也，当下之。”此证之脉象表现如按后世之法，脱然脉象没有热象就不必考虑脉的问题了，但仲景不然，却是从这个无热伺出证属阴伏得出瘀血的病机，无热二字看似宏观甚至于笼统，但正是由此辨析出精确的病机和诊断。可证有时仲景似粗_面实精，后人就似精面实际上...
...病机的关系，例如《内经》于脉是最重胃气，认为无胃气的脉是死脉，凡季节脉与五脏脉、六经脉等无胃气即是死脉，换句话说就是失去柔和和过分刻露的有关脉象，例如春弦、夏钩、秋毛、冬石等等，这实际上是个脉形程度变化问题。 亦有从脉的盛虚至数的程度变化以定死证的。如《内经》一再提出的人迎、脉口盛大躁数等情况，以分证的轻重位置的方法，至其极端名为关或格则为死证。 又 代脉 ...
气、血对脉象的影响以气的作用更为重要，这是因为气属阳主动，血液的运行全赖于气的推动，脉的"壅遏营气"则有赖于气的固摄，心搏的强弱和节律亦赖气的调节。 气、血是构成人体组织和维持生命活动的基本物质。它们对脉象的影响以气的作用更为重要，这是因为气属阳主动，血液的运行全赖于气的推动，脉的"壅遏营气"则有赖于气的固摄，心搏的强弱和节律亦赖气的调节。具体地说，是宗气的...
心脏搏动是生命活动的标志，也是形成脉象的动力。脉象的至数与心脏搏动的频率、节律相应，并受心脏气血的影响。 《素问·六节藏象论》说：“心主血，其充在脉”；《灵枢·本神》说：“心藏脉，脉舍神”。心脏搏动是生命活动的标志，也是形成脉象的动力。脉象的至数与心脏搏动的频率、节律相应，并受心脏气血的影响。心血和心阴是心脏生理活动的物质基础，心气和心阳视作心脏的功能状态。...
疾病反映于脉象的变化，叫做病脉。一般来说，除了正常生理变化范围以及个体生理特异之外的脉象，均民各病脉。不同的病理脉象，反映了不同的病症，我国最早的脉学专书《 脉经 》提出二十四种脉象，《 景岳全书 》提出十六种，《 濒湖脉学 》提出二十七种，李士材的《 诊家正眼 》又增加 疾脉 ，故近代多从二十八脉论述。 脉象是通过位、数、形、势等四方面来体察。位即脉之部位...
真脏脉是在疾病危重期出现的脉象，真脏脉的特点是无胃、无神、无根。为病邪深重，元气衰竭，胃气已败的征象，又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。《素问·玉机真藏论》说：“邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阳，故真脏之气独见，独见者，病胜脏也，故曰死。”真脏脉的形态在该文中亦有具体描述：“真肝脉至中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦……，真心...
...、饮酒可致脉率加快，睡眠则使脉率减慢。 （三）脉形：脉形是指脉动的轴向长短，径向的粗细等形态。脉形主要与血管的充盈度、脉搏搏动的幅度及 紧张 度等因素有关。 （四）脉势：脉势是指脉脉搏应指的强弱、流畅等趋势，与心脏收缩力和外周阻力有关，同时也与全身气血盛衰有关。 （五）脉律：脉律是指脉动周期间隔时间的规律性。在常见脉象中脉律不规则的脉有结、代、促、涩、散等。
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