...浅表区血管收缩。给GFR减退和正常的患者以间羟胺发现菊粉和肌酐清除率有暂时的增加，证明血管活性药能较快地改变肾小球滤过率。给失代偿性肝硬化患者以前列腺素A，肾小球滤过率、肾血浆流量和尿钠排泄均增高。给肝硬化伴有腹水的患者以血管紧张素，则引起...
...厌氧菌培养及药物敏感试验。本并发症病情严重，需及时发现，积极治疗。四、功能性肾衰（肝肾综合征） 肝硬化有大量腹水时，由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合症。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。...
...(8)低盐饮食伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而...
...鉴别诊断主要与引起肝脾肿大的疾病及腹水的疾病相鉴别。 1.肝脾肿大的疾病 (1)慢性肝炎：慢性肝炎与早期肝硬化常为移行的过程，无明显界限，故可在同一病人并存。若血清中反映肝纤维化的指标明显升高，超声波检查有门脉高压，直肠门静脉核素闪烁显像...
...服用。 4．如有水肿或腹水，宜低盐。 5．早期肝硬化患者可适当进高蛋白饮食，以促进肝细胞再生，提高机体免疫力。但是，如果肝功能较差，有肝昏迷倾向，应改为低蛋白的清淡饮食，以碳水化合物为主，并常吃新鲜水果和蔬菜。 过节贪吃，肚子受罪 老刘患...
...胆汁性肝硬化系由于长期肝内胆汁滞留，或肝外胆道更阻所引起。前者称为原发性胆汁性肝硬化，后者称为继发性胆汁性硬化。该病90%发生于女性，特别多见于40～60岁的妇女，男：女为1:8。早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，1/2有肝肿大，1/...
...主要是纠正或减轻心力衰竭，可用利尿药、强心药和降低心脏后负荷的药物。但是，该类患者部分症状由肝脏引起，如顽固性低血糖及意识障碍，后者也与心输出量减少有关。 心原性肝硬化本身并不引起严重的门脉高压和食管底静脉曲张破裂出血，但可致脾肿大和腹水...
...坏死，黄疸加深。 (12)内分泌表现： ①女性病人月经不调，闭经，男性性欲减退，睾丸萎缩及男性乳房增生。 ②醛固酮增多，肝脏是醛固酮灭活的主要部位，肝硬化患者晚期常有醛固酮增多现象，对腹水的形成有重要作用。 ③糖代谢异常，肝脏对血糖调节障碍...
...腔静脉 吻合术、脾切除术等外科治疗，较早期的病例，经过适当治疗，可以好转。 本病主要的死亡原因为肝性昏迷、上消化道大出血、并发原发性肝癌、感染及肝硬化肾功能衰竭等。 本病在中医学中多属“症积”、“鼓胀”范畴。认为是由于肝、脾、肾三脏受病而导致...
...0.50，结合临床表现，可诊断为sbp； (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l，中性粒细胞>0.25，即使无临床表现，也应高度怀疑为sbp，并按sbp治疗。 (5)如未达上述标准，则下列试验阳性者也可诊断sbp：①腹水ph<7.3，或动脉血-...
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