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(1)首先去除危险因素,如治疗、戒烟、禁止过度饮酒,治疗、、心衰等。 (2)抗血小板药物:首选阿司匹林,急性发作时可用300mg/d,2周后改为30-75mg/d。 (3)抗凝血药物:当tia发作频繁,持续时间较长时,可用低分子肝素0.4皮下注射,1-2次/天。 (4)手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。
1、突然的、短暂的、局灶性神经功能缺失发作在24小时恢复,无后遗症; 局灶性神经功能缺失症状主要有: (1) 偏瘫 、 偏身麻木 ,感觉减退, 视力障碍 ,球 麻痹 ; (2) 眩晕 、 头痛 、 耳鸣 、 眼前发黑 、 面部麻木 、 四肢无力 、 饮水呛咳 、说话不清。 以上诸多症状可持续数分钟或数小时即完全恢复正常,少数病人持续到十几小时,但均在24小时
其病因不明,目前认为与遗传、病毒或 细菌感染 、物理因素、内分泌因素、精神因素等诸多因素有关。某些药物(如酰肼类药物、抗 癫痫 药、普鲁卡因酰胺等)、阳光和紫外线、妊娠与分娩等可诱发。本病血清中存在许多自身抗体,但最重要的是 红斑狼疮 细胞(LE细胞)。
莫名其妙地一只眼突然失明,过一分钟或几分钟又好了,有的还反复出现几次,其中有些人还会在以上情况发生后几天或几个月出现半身麻木、肢体突然活动不灵等现象,甚至 偏瘫 。
常见症状包括: 1、全身症状: 发热 、 乏力 、 体重减轻 等。 2、面部 红斑 及各种皮疹、日晒后 皮肤过敏 。 3、 脱发 。 4、口腔反复 溃疡 。 5、关节痛、 肌痛 、肌 无力 、肢端遇冷由白变紫而后变红。 6、 胸闷 、气促、 干咳 。 7、 精神障碍 、 癫痫 发作、 偏瘫 等。 8、 食欲不振 、 呕吐 、 腹胀 等。 9、 鼻衄 、 牙龈
临床常与舒张期杂音鉴别 舒张期杂音的特点是: 1)心尖部:①器质性:主要见于 风湿性心瓣膜病 二尖瓣狭窄 听诊特点为舒张中晚期隆隆样杂音 呈递增型 音调较低 局限于心尖部 左侧卧位较清楚 常伴有舒张期 震颤 及 第一心音亢进 或开瓣音 ②相对性:见于 主动脉瓣关闭不全 引起的相对性二尖瓣狭窄 这是由于反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高 将二尖瓣前侧
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1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE) 也多见于年轻患者,临床也具有视力在短暂的下降后迅速恢复、眼底出现的RPE鳞状 病灶 也可消退,并伴有 视盘炎 和 玻璃 体的炎症表现等特征。但APMPPE多为双眼发病,病灶较大且更为深层、色较黄且更为浓厚,荧光素血管造影早期为遮蔽荧光,后期为强荧光。 2. 多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎 是RPE- 脉络膜炎
大多数病人主诉为视力突然下降和闪光感,部分病人可出现视野暗点。视力下降范围可为1.0~0.05,但多为轻、中度下降。眼前段检查正常。眼底检查可见许多白色点状 病灶 ,位于视网膜的深层及RPE,多分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,但不侵犯中心凹,赤道部附近的病灶少而稀疏。典型的病灶为近似圆形,大小不等,为100~500μm,色淡且边界模糊,极似低功率激光在视
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