...心 欲吐,二便正常, 口苦 ,咽微痛,不思饮,不思冷。舌淡红润,苔薄白,脉象弦缓。 脉症分析:发热、汗出、微恶风寒,为太阳病 中风 桂枝汤 证;不欲饮食、恶心 呕吐 、口苦脉弦,乃少阳病 小柴胡汤 证。由是观之,病属太阳少阳合病—— 柴胡桂枝汤 证也。然其 咽喉疼痛 ,又时在五月, 桂枝 辛温,宜与不宜?察其不思饮,不思冷,苔白不黄,知热象不盛,故不属忌也。...
...7.8℃,自谓胃纳不馨,惟思冷食。大 便秘 结,二三日一次, 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压,切得脉浮略数。 脉症相参,属表寒里热证,治宜表里双解,祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减: 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 甘草 6g 一剂 二诊:药后泄泻一次,脐周压痛消失。午后仍 恶寒 发热,无...
宋某,女,13岁,1991年3月16日初诊。两月前患 感冒 , 恶寒发热 ,随之 尿血 ,夹有血丝、血块。经治,寒热解,尿血不止。后在忻州某医院、太原儿童医院做肾造影、膀胱镜检查均未发现异常。住院治疗月余,亦曾服 凉血 止血中药,血仍不止,镜检 小便 红细胞++++,遂来求诊。 尿色呈洗肉水样,不急不频,不痛不灼,非湿热下注也。知饥欲食,大便正常,口渴思冷,...
阳明腑实证,中医门诊鲜能见之。因患此证者多被视为重急之症而求诸西医矣。某次回乡,有村民贾某,男,28岁,素体壮鲜病,近秋收中伤于寒, 恶寒发热 , 头痛 骨楚。某医与 十神汤 ,大汗淋漓而热不见退,日晡尤甚,持续于40℃左右,已八日矣。余入室,秽气甚重,患者裸卧于炕,唇焦舌裂,面赤气粗,汗出蒸蒸。大论云:阳明之外证。身热,汗自出,不 恶寒 ,反恶热,与此证若...
...剧。夜间谵语(齿介)齿,如见鬼状,全家惊恐不安,请余出诊。入室秽气袭人,患者卧炕,面赤汗垢,被半遮,手足外露。似此不恶风、 恶寒 者,显示表证已过。察舌苔,黄腻厚浊,尖有芒刺。诊其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜...
杨某,17岁,某砖厂工人。经期劳作过甚,致经血四十余日淋沥不止。初不介意,未予重视,后 头晕 目眩,体倦 乏力 ,始来就诊。出血时多时少,色暗有块,少腹阵痛,块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红,脉滑数有力,左少腹急结拒压。 观其脉症,证属劳伤冲任,子宫蓄瘀。予以消瘀活血, 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味: 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒...
李某,女,52岁,高城村人。褐衣蔬食,家境不裕,体弱劳多,故常病焉。近又 腹痛 、 呕吐 五日,经用西药治疗不效,当日午后邀余出诊。患者裸卧于炕,被半遮,言热甚,五日未曾更衣。初疑阳明病胃家实,欲拟 承气汤 下之。细察之,非也。患者面色萎黄无华,形容憔悴少神,舌淡润滑无苔,而非面赤唇焦,舌燥苔黄;闻其声音低微,气息细弱,而非声高息粗;询知满腹疼痛,走窜不定,...
...眩晕恶心,水肿 畏寒 , 小便 不利,大便如常,四末不温,饮食不思,舌苔润滑,脉象沉细。 观其脉症,此汗不如法,损伤肾阳,气化不利,水饮泛滥证也。 温肾 回阳, 四逆汤 为优;化气利水, 五苓散 领先。然 四逆汤 回阳而不利水, 五苓散 利水而不回阳,二者兼备者, 真武汤 也。拟: 附子 10g 白术 15g 茯苓 15g 白芍 10g 生姜 10片二剂 停...
...胃家实之状。知邪未入少阳、阳明,而仍在太阳,故 柴胡 剂、 承气汤 不中与也。风寒袭表,腠理密闭,治当 麻黄汤 汗之,然体质虚弱,汗之恐生变证,而不汗则邪无出路,举棋不定之际,猛悟七日未传经者,正气可支故也。遂拟原方以治,务于未前服之,以太阳病欲解时从巳至未也。 麻黄 10g 桂枝 6g 杏仁 10g 炙草6g 一剂 二诊:药后大汗出,热遂解,次日过午,热再...
...,两手捧腹。 蹲于地上。望其 面色苍白 ,鼻头微青,舌淡红润,苔白滑润。切得脉象沉紧。诊其腹,满腹拒压,手不可近。 此寒邪直中太阴,脾家虚寒证也。《素问·举痛论》云:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急,引故痛。”正此证之病因、病机也。因 剧痛 难忍,煎药已待不及,遂以开水溶化 理中丸 一粒服之,杯犹在手,疼痛已止。张笑逐颜开,惊呼神药。其后,阖家...
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