产后七日,内外 发热 ,其证多端,除伤食发热已论见伤食门矣。然又有发热 恶寒 头痛 似太阳证,或寒热头痛胁痛似少阳证,皆由气血两虚,阴阳不和,其状颇类 伤寒 。治者慎勿轻产而执偏门,以 麻黄汤 治类太阳证,以 柴胡汤 治类少阳证。盖产后大血空虚,一经发汗,重则亡阳,轻则 筋惕肉 ,或郁冒 昏迷 ,或搐搦 便秘 ,变证百出矣。昔仲景云∶亡血家不可发汗。丹溪云∶...
产后腹痛 ,先问血块。如有血块,只服 生化汤 ,甚则调 失笑散 ,其块消而痛自止。《尊生》亦用生 化汤 ,稍久始调 失笑散 ,下延胡一钱。若风冷乘虚入腹,或内 伤寒 凉之物作痛,得人按摩略止,或热物熨之略止,宜 加味生化汤 。密斋用 当归建中汤 治之。冯氏云∶产后 恶露 ,或因外感六淫,内伤七气,致令斩然而止。 瘀血 壅滞,所下不尽,故令 腹痛 ,当审因治之...
... 浆水 滋养。十月数足,其子形神俱备,气血完全,忽如梦觉,自然求路而出。儿既出胞,母子分体,呼吸殊息,岂可久羁于内,而使气血不运不续哉。所以产子譬诸果熟蒂落,有自然分体之势,岂可早用催药以逆其性?至于催药,原为调扶失宜致成 难产 ,不得已而用也。如胎壮则随浆易产,何必用药催生。若胎弱则转慢迟生,有致困乏浆干,瘀塞不下,横逆、子死、难产等类。治者滋其营,益其气...
产后气血太虚,理宜大补,但 恶露 未尽,用补须防滞血。乃生之而且化之,能化能生,攻血块无损元气,行中又带补血,方许万全,治无一失。世以 四物汤 治产, 地黄 性寒滞血, 芍药 酸寒无补,其不误人者几希矣。 按∶ 生化汤 者,因药性之功而立名也,盖产后以化旧生新为要。考诸药性, 川芎 、 当归 、 桃仁 三品,能破旧血,骤生新血。佐以 姜炭 、炙甘,引三品入于...
产后腰痛者,由肾位系胞,腰为肾府,产则劳伤肾气,损动胞络,或虚未平复,而风冷乘之,二者皆致腰痛。若寒冷邪气,连滞背脊,痛久未已,后忽有孕,必致损动,宜 养荣壮肾汤 主之。如产后日久腰痛,济阴 大造丸 治之。如 恶露 方行,忽断绝不来,腰中重痛,下注两股,痛如锥刺入骨,此血滞经络,不即通之,必作 痈 疽。《医通》用 调经散 加陵鲤甲,或 琥珀地黄丸 亦宜。切勿...
凡治产后,三审不可缺一也。一审少 腹痛 与不痛,以征 恶露 之有无。二审大便通与不通,以征津液之盛衰。三审 乳汁 行与不行及饮食多少,以征胃气之充馁。审斯三者,以脉参证,以证合脉,脉证相符,有疾治之即愈。脉证相反,纵无危候必多变端。即如产后恶露,常以弥月为期,然间有六七朝即净者,又未可以概论也。此虽产母禀质不同,而因胎之所禀亦异,如胎息壮盛,则气血尽归其子,...
...,而又非鬼胎之谓,当于 瘕类求法下之。又常见妇人得孕经止,尺脉或涩或微弱,而无他病,此子宫真气不全,精血虽凝,而阳虚阴不能化,终不成形,每致产时而下血块、血胞,必大剂温补预调,而后方能成孕也。 决津煎 治妇 人血 虚经滞,不能流畅而痛极者。以水济水,若江河一决而积垢皆去,用此汤随证加减主之,此用补为泻之神剂也。 当归 (三五钱或一两) 泽泻 (一钱五分) 牛...
...散 治孕妇或因破伤患类风证。 人参 当归 (酒洗) 白术(土炒。各三钱) 生地 天麻 (各二钱) 麦冬 (一钱,去心) 条芩(八分) 荆芥 防风 (各三分) 陈皮 甘草 (各四分) 水煎服。 二陈汤 (见本卷子烦门。) 加味 逍遥散 (见本卷子悬门,附 逍遥散 下。) 加味 归脾汤 (见本卷胎漏小产门,附 归脾汤 下。) 四物汤 紫苏 饮(俱见本卷安胎门。)
妇人病倍于男子,因产之症偏多也。夫产后血块,医家所当先论,毋视为轻而忽之也。 因古《局方》偏用 苏木 、蓬、棱,峻攻块痛,反损破新血,而重虚产妇,俾后学世相授受,信用误人,不知几千年矣。无异于刃之杀人也,故特书列首章,普告事产者,勿视血块症轻,而妄用 苏木 、蓬、棱,以轻人命也。一应散血方、破血药,虽 山楂 性缓,不可单用,俱害人性命者也。 生化汤 治血块,...
...克,使脾伤而又伤,化源之机告竭, 胎元 犹易于堕耳。予治伤食,用 砂仁 合 四君子汤 ,或香砂四君合 平胃散 ,屡获有效。世有用 平胃散 本方治孕妇伤食,此必少壮村妇,粗粘滞之食,填滞于中,肚腹作痛,不得不平其胃土。如富贵之家,皆美食恣啖,脏气素娇,未有不兼补而施治也。况平胃散加以 朴硝 ,即为下胎峻剂,用者可不慎乎?予再考方书,有用 六君子汤 为主,分别肉...
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