...管的任何部位都可能发生溃疡，溃疡出血可出现 呕血 、 便血 。亦有引起乙状结肠的梗死和回肠的穿孔的病例报告。 5. 肠梗阻 大量淀粉样蛋白在胃肠平滑肌沉积，进而自主神经障碍引起运动功能障碍，发生率6%～8%。所谓淀粉样瘤(amyloid tumor)，好发于胃窦幽门及远侧结肠，和同部位的恶性肿瘤一样可引起消化道梗阻症状。没有器质性狭窄的病变者，有时也可能出现...
...粉样变病的淀粉样蛋白也来自L链的免疫球蛋白——AL蛋白，由患者血清中M蛋白的L链或尿中本-周蛋白的分解产物变形而成。 2.AA蛋白 在炎症、感染时，临床遇到的多是增加的以急性期血清中的蛋白(serum amyloid A protein，SAA)作为前躯体的淀粉样A蛋白(AA蛋白)。由SAA水解而成，由76个氨基酸构成，与免疫球蛋白无关。继发性淀粉样变病可由...
淀粉样变病 (amyloidosis)是指一种以β结构的纤维蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的疾病。
(一)治疗 目前尚无确实能祛除器官组织内淀粉样纤维沉积的方法。 1.对症治疗 对于一般 食欲不振 、 嗳气 等可给予运动促进剂。严重 腹泻 及 假性肠梗阻 者静脉高营养可取得一定效果。对于 顽固性便秘 ，采用四环素族抗生素有效，用米诺环素(二甲胺四环素)每天200mg，可改善初期病例的大便异常。 2.药物治疗 二甲亚砜(dimethyl sulfoxide，...
...（图1.2）： 粘膜 粘膜是中空器官的内膜。将管腔内容物与肠壁内部结构分隔开，由上皮层、固有层和粘膜肌层组成。 图1.1消化系统。 图1.2胃肠道管壁的基本结构（图为食管的各层结构）。 食管和末端肛管的上皮为 鳞状上皮 ，其余消化道粘膜由柱状上皮细胞组成。在不同的器官，这些细胞的结构也不相同。 上皮层下的粘膜固有层中有毛细血管网、淋巴管和肠相关淋巴组织的免疫...
费城，10月31日（DG新闻）据从“Vioxx对胃肠道影响的研究（简称VIGOR）”得出的数据分析表明，与非甾体类抗炎药（NSAID）萘普生（naprox）相比，Vioxx（Rofecoxib）可显著降低患者因严重的胃肠道副作用而入院接受治疗的风险，能使这种风险减少50%。Vioxx是一种用于治疗骨关节炎和缓解急性疼痛的药物，该药由Merck公司研制并投入市...
1.出血、梗死、穿孔 淀粉样蛋白向毛细血管沉积可因血管障碍引起缺血、糜烂，乃至 溃疡 ，溃疡出血可出现 呕血 、 便血 。亦有引起乙状结肠的梗死和回肠的穿孔。 2. 肠梗阻 大量淀粉样蛋白在胃肠平滑肌沉积，进而自主神经障碍引起运动功能障碍，引起消化道梗阻症状。
...New England Journal of Medicine）的一项研究显示，使用COX-2抑制剂rofecoxib的类风湿性关节炎患者的胃肠道副作用明显少于萘普生使用者。 多伦多西奈山医院工作与健康研究所的Claire Bombardier博士与一个多中心研究小组随机对8,076名类风湿性关节炎患者接受rofecoxib 50mg，每日一次或萘普生500...
临床表现 1.胃肠内容物自体表创口(即瘘口)流出，瘘口可经久不愈，2.早期可有 腹膜炎 或 腹腔脓肿 的表现，即 发热 、 腹胀 或局限性压痛、反跳痛等， 3.全身可出现 脱水 、酸中毒、 营养不良 ，4.瘘口局部皮肤可出现糜烂及感染。 诊断依据 1.体表自瘘口，并有胃肠道内容物流出，2.口服染料(常用活性碳或美兰液)可自瘘口流出，3.自瘘口注入造影剂可发现...
疗效评价 1.治愈：胃肠道及体表瘘口愈合，全身状况恢复或接近正常。 2.好转：瘘口变小，胃肠道内容物流出量减少，全身状况有所改善者。 3.未愈：局部和全身状况无明显改善，或出现并发症者。
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