...滤过状态，纠正变化的肾小球血流动力学状态。持续微量白蛋白尿期（Ⅲ期）治疗目的为逆转白蛋白尿或延缓向临床蛋白尿期的进展速度。已有明显临床肾病患者应尽可能减慢GFR下降和血肌酐上升的速度。 1.控制血糖水平 早期积极控制糖尿病，可使肾脏肥大恢复和...
...过去是否有高血压和肾炎史； ⑥家族中有无耳聋和肾炎史。 诊断小儿单纯性血尿时须鉴别以下疾病。 1.IgA肾病 IgA肾病是以肾小球系膜区有显着IgA沉着为特点的肾小球疾病。多数患儿表现为复发性血尿，尿中红细胞除呈肾小球性严重变形外，于发作期...
...：临床糖尿病肾病，尿白蛋白〉300mg/日；Ⅴ期：终末期肾衰，表现为肾病综合征、高血压、视网膜病变及肾功能损害。 诊断依据 1.有糖尿病史且未能得到有效控制的糖尿病患者。2.空腹血糖升高或葡萄糖耐量试验异常。3.具有或肾病综合征的临床表现，...
...诊断 对于长期服用镇痛药，有多种身体不适主诉的慢性肾功能衰竭患者，都应考虑镇痛剂肾病。如临床上有长期滥用止痛药史，累积量大于1～2kg者，出现间质性肾炎和肾乳头坏死的临床表现，即多尿、夜尿增多、失钠性肾炎、肾小管性酸中毒、无菌性脓尿伴...
...及食碱。对蛋白质的摄入。按每天约1.0g/kg加上尿中丢失蛋白质量摄取。这样即补充了丢失的蛋白质，还能使病人的肝脏去合成蛋白质能力增强的状态下，增加蛋白质的合成。 B.脂肪的摄入：肾病综合征的病人一般常有高脂血症，所以摄入的饮食应少含脂肪酸...
...功能下降等。 5.蛋白质、热量营养不良 由于长期尿中大量蛋白丢失所致。 6.其他 微量元素缺乏，由于尿中丢失锌结合蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白而致缺锌、缺铜和缺铁；1,25-（OH）2D3合成障碍及长期服用激素，均可致肾性骨病和生长迟缓。...
...IgM出现对预测肾衰有重要价值。全身性疾病累及肾脏，尿中出现Alb及IgG作为肾小球受损的一个过筛试验，尿IgA增高可见于炎症性小管及间质性病变尿常规阴性者。⒊纤维蛋白降解产物（FDP）测定 任何原因所引起的体内凝血功能亢进，均可同时促发...
...引起肾毒性增加。 6.年龄因素 老年患者肾储备能力减退，且常存在潜在的肾病变(如高血压动脉硬化、糖尿病微血管病变等)及机体免疫力降低易发生感染，如用药不慎，极易发生肾中毒病变。如环磷酰胺(CTX)和异环磷酰胺(IFO)引起的肾损害常见的加重...
...镜下血尿伴有蛋白尿，预后差。 3.中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全，预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者，若肾组织病理变化轻微，对糖皮质激素治疗反应好，预后好。 4.IgA肾病患者有高血压，特别是难于控制的严重高血压，预后差...
...尿中颗粒管型增多，常提示肾脏实质受损害。慢性肾功能衰竭患者，尿中发现宽大而长的颗粒管型，采用中西医结合微化中药渗透治疗预后较好。 各种管型的临床意义如下： (1)细胞管型：①红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性...
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