一、血象:白细胞多数在10-50×109/L,少部分<5×109/L或>100×109/L。 二、骨髓象:骨髓穿刺检查是诊断急性的重要方法。 三、细胞化学: 白血病 的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别. 四、生化检查: (一)溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。 (二)尿酸。 (三)电解质及酸硷平衡。 五、染色体检查:对 急性白血病 进...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于 淋巴细胞 肿瘤 样 增殖 ,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内积聚使 血液 和 骨髓 中 淋巴细胞增多 , 淋巴结 、肝、 脾肿大 ,最后累及 淋巴系统 以外的其他组织,CLL 细胞 呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占 慢性白血病 的10%,日本和印度与我国相似,...
高危急性淋巴细胞性白血病儿童在第一次缓解后进行骨髓移植治疗并不能改善无病生存期。 在10月1日出版的《血液》杂志(Blood)上,英国牛津John Radcliffe医院的Kate A. Wheeler医生和多中心医学研究委员会儿童白血病工作组报道了101例高危急性淋巴细胞性白血病患儿在初次缓解后,应用配型相合的亲缘或非亲缘的骨髓进行骨髓移植的结果。所选的研...
淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与急性淋巴细胞(ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴瘤细胞,异形性较大...
幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种较为少见的特殊类型淋巴细胞白血病。发病以中老年为主,一般在50岁以上,多见于男性,属于一种起源于B或T细胞的外周淋巴细胞肿瘤。
...并参考国外文献,CLL的诊断标准归纳修订如下。 (1)临床表现: ①可有 疲乏 、体力下降、 消瘦 、 低热 、 贫血 或出血表现。 ②可有淋巴结(包括头颈部、腋窝、腹股沟)、肝、 脾肿大 。 (2)实验室检查: ①外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞比例50%,绝对值>5×109/L,形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞和不典型淋巴细胞。上述异常持...
预后 CLL临床病程异质性很大,中位生存期2~20年不等。许多临床和实验室特征(如临床分期、骨髓组织病理、周血淋巴细胞计数、淋巴细胞倍增时间、淋巴细胞形态、细胞遗传学异常等)均可影响其预后。这就要求血液肿瘤学家寻找判断预后的指标,其中临床分期系统是最有价值的预后判断参数,目前公认的CLL分期标准有两个:等根据临床体征和血细胞计数提出的分期和改良的含淋巴系统受...
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
因为大多数病例的诱因尚不清楚,大多数情况下是无法预防的。尽量减少与毒素、辐射、化学试剂等因素的接触可能降低发病的危险性。
本病病程可以表现为急性、亚急性和慢性,以慢性居多。始发症状包括 疲乏 、虚弱、体重下降、 纳差 ,常有 低热 及复发性 口腔溃疡 ,少数患者有 骨痛 及获得性 出血倾向 。脾脏肿大是本病的特征,可有巨脾,肝脏呈轻到中度肿大,B-PLL很少或没有 淋巴结肿大 ,而T-PLL淋巴结肿大常见。T-PLL患者尚可有躯干、面部、手臂 皮肤受累 的相关表现,通常在早期即...
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