（一）发病原因 鼻窦黏膜直接与外界空气接触，常受到不良因素的影响，是恶性肿瘤的好发部位，与多种致瘤因素有关，如病毒感染、遗传、放射性损伤及环境污染等。 （二）发病机制 各种致癌因素作用于细胞的遗传物质，引起遗传密码的改变，使某些关键的细胞调控基因突变或过高表达，这些遗传物质可按照遗传法则不断传给子代细胞。有些细胞接近胚胎的幼稚细胞，失去了发育成熟的能力，在局...
急性化脓性鼻窦炎（acute purulent sinusitis）是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质。上颌因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高，筛窦炎次之，额窦炎又次之，蝶窦炎最少。
诊断 1.局部红肿及压痛：前组急性 鼻窦炎 由于接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿、由于炎症波及骨膜，故在其窦腔相应部位有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。 2.鼻腔检查：鼻腔 粘膜充血 肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅沟等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅沟积脓。 3.体位引流：如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，...
（一）局部病因 1.感染和鼻腔疾病：常继发于呼吸道感染或 急性鼻炎 。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、 鼻息肉 、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久，均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当，可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。 2.外伤：前组鼻窦，特别是上颌窦和额窦位置表浅，易受外伤而发生 骨折 ，细菌可由皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦。也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染...
诊断 1.鼻腔检查：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲 水肿 或肥大、 息肉 样变。有的有多发性息肉。前组 鼻窦炎 可见中鼻道及下鼻甲表面有粘 脓性分泌物 附着，后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。 2.体位引流：疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时，可行体位引流检查。 3.上颌窦穿刺冲洗术：上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一...
多因 急性化脓性鼻窦炎 未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性化脓性 鼻窦炎 相似，感染、 变应性鼻炎 和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。
...2.脓涕多：患侧鼻内有较多的粘脓性或 脓性分泌物 擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦者脓涕有臭味。 3.局部疼痛和 头痛 ：急性 鼻窦炎 除 发炎 鼻部疼痛外常有较剧烈的头痛，这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压的牵引，刺激三叉神经末梢而引起，前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在额部及患侧局部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、颞...
...相同。 中医中药 散风清热、芳香通窍为主，以 解毒 去瘀为辅，常用苍耳 子散 （ 苍耳子 、 辛夷 、 白芷 、 薄荷 ）加味。 （二）改善鼻窦引流：常用1% 麻黄 素液或呋喃西林 麻黄 素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。若为急性额窦炎或筛窦炎，滴鼻时应采用头后仰位。若为急性上颌窦炎应采用侧头位，使粘膜消肿，改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。 （三）物理疗法：局部热敷法...
...于牙源性上颌窦炎。 2. 鼻塞 ：轻重不等，多因鼻 粘膜充血 肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性 嗅觉障碍 。 3. 头痛 ：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为 钝痛 或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组 鼻窦炎 多表现前额部和鼻根部 胀痛 或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧 上列牙痛 ...
上颌窦 、 筛窦 、 额窦 和 蝶窦 的粘膜发炎统称为 鼻窦炎 （Nasosinusitis）。鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性 炎症 ，为一种鼻科常见 多发病 。鼻窦炎是一种 常见病 ，可分为急性和慢性两类， 急性化脓性鼻窦炎 多继发于 急性鼻炎 ，以 鼻塞 、多脓涕、 头痛 为主要特征； 慢性化脓性鼻窦炎 常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻...
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