外伤性脾破裂,在战时和平时均较常见,可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经伤口与外界相沟通),也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。
(一)发病原因 早期外伤性癫痫为伤后24h内发生的 癫痫 ,常见原因为 脑挫裂伤 。颅内血肿、凹陷性 骨折 片、局部脑组织的缺血、 水肿 、生化改变等;中期癫痫为伤后24h~1个月内发生的癫痫,常见原因为脑挫裂伤、颅内血肿、 脑水肿 、 脑缺血 软化、 颅内感染 、异物等;晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫,常见原因为脑退行性病变、脑膜脑瘢痕、 脑穿通畸形 ...
【外伤性】 眼部钝伤、穿孔伤、包括 眼内异物 ,均可造成晶体混浊,发生 白内障 。
外伤性 胸导管损伤 较早出现症状,早期易被误诊为 血胸 ,控制出血后胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重 脱水 、 消瘦 等 营养不良 的症状,胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫,纵隔向对侧移位,回心大静脉回流不畅,病人出现 胸闷 气急 和 呼吸困难 等症状。循环血容量减少和回心静脉 血流不畅 ...
...提出,钝挫伤后不一定立即出现混浊性变化,而仅以前、后囊下透明区消失为特点,这种状态可一直持续数月乃至数年始形成典型的白内障改变,即所谓延迟性外伤性白内障。在轻症病例,囊下上皮细胞可保持正常活性,随着新纤维的形成,混浊区可被逐渐挤向深层,呈现部分消退的静止状态。 在大多数情况下,可合并外伤性 虹膜睫状体炎 ,出现瞳孔后粘连,在严重病例还可出现虹膜膨隆等继发性 ...
...影响不大时,可以观察,无需特殊处理。 2.角膜裂伤与晶状体囊膜破裂、晶体皮质充满前房同时存在时,清创缝合与 白内障 吸出可同时完成。 3.眼外伤有炎症反应时,应用激素等药物处理;等外伤炎症反应减轻或消退后,行手术治疗。如果炎症无法控制,或眼压持续升高,应及时行白内障手术。 4.晶状体完全混浊时,如光感、色觉正常,无其他并发症者,应及时手术治疗,摘除白内障。 ...
外伤后 脑积水 因发病急、缓不同,临床表现也有所不同。除原有 脑挫裂伤 、SAH、颅内血肿等临床表现外,另有: 1.急性外伤性脑积水 呈进行 颅内压增高 ,脑挫裂伤程度较严重,伤后持久 昏迷 或曾有一度好转又复恶化,虽经 脱水 、排除血肿、减压手术及激素等多方治疗,但意识恢复欠佳。病人颅内压持续升高,减压窗脑膨隆, 脑脊液 蛋白含量增加,颅内又无其他残留或迟...
对于本病预防,主要是尽量避免胸部外伤,胸内手术时做好预防措施,尽量避免引起胸导管或其分支的损伤。对于胸部外伤而导致 胸腔积液 的患者,必要时进行伊红苏丹实验。
... 常为颅中窝骨折累及鼓室所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折,只要伤及中耳腔,则皆可有血性脑脊液进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔反流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意。岩骨骨折后常有面神经及听神经损伤以及展神经或三叉神经损伤。此外,耳后乳突区...
战时多由爆震压力波的冲击直接使鼓膜破裂穿孔,或由于 颅底骨折 时波及鼓沟,偶有弹片、金属屑或矿渣溅入外耳道损伤鼓膜。平时多为挖耳、 外耳道异物 或取异物、耵聍的损伤,掌击外耳,跳水时耳廓先着水面,咽鼓管吹张或擤鼻用力过猛,亦可使鼓膜破裂。 【临床表现】 受伤后突感耳内轰鸣,短时 耳痛 ,或有少量血液从外耳道流出,随即出现 耳闷 、 耳聋 、 耳鸣 ,严重者可...
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