...诊断 除三大常规外,应常规做血钠、钾、氯、钙和血pH检查。血常规化验白细胞总数增高达15×109/L左右,嗜酸性粒细胞可达10%以上。大便镜下检查可找到蛔虫卵。 1.X线检查 腹平片呈部分性机械肠梗阻征,可有绞窄或可疑绞窄X线征,立位可见...
...高位小肠梗阻,呕吐较频繁,呕吐大量胃液、十二指肠液和胆汁。低位小肠梗阻,可出现1-2天呕吐静止期,之后再发呕吐,呕吐物为带粪臭的粪样物。如为绞窄性梗阻,呕吐物可呈血性或咖啡色。 (3)腹胀:一般在肠梗阻发生后的一段时间出现。腹胀程度与梗阻部位...
...,及B超发现肝硬化的典型征象时有诊断价值。 6.慢性胰腺炎 除腹胀外,患者常有食欲减退、上腹部隐痛、腹泻(尤脂肪泻)、消瘦等症状。胰腺外分泌功能试验、腹部B超、CT或MRI检查可作出诊断。 7.肠梗阻 梗阻部位愈低,患者腹胀愈明显。麻痹性...
...由于妊娠解剖位置的变化,与妊娠期其他外科急腹症一样,肠梗阻的临床表现亦可不典型,因而孕妇发生腹痛、恶心、呕吐急腹症时必须对病史、体征、病程发展经过及各项辅助检查进行全面综合分析,并进行连续密切观察十分重要。一旦疑有肠梗阻存在可能时即应进行...
...除小儿外,机械性肠梗阻在排除腹外疝嵌顿和结肠梗阻后就应考虑到有粘连性肠梗阻的可能,尤其当病人有既往腹部手术、创伤或腹膜炎病史,或病人既往已有多次梗阻反复发作,或在体检时发现腹部手术疤痕时可能性更大。但最后诊断只能在剖腹术时才能作出。 需要...
...两者的鉴别非常重要,因为这两种肠梗阻在其预后和选择治疗方式上完全不相同。肠粘连引发的单纯性肠梗阻,应首选非手术治疗。绞窄性肠梗阻肠管存在着血运障碍,随时有发生肠坏死,的可能,应即时采用手术治疗。单纯性与绞窄性肠梗阻在鉴别上有时存在一定的...
...听到。绞窄性肠梗阻由于有肠管缺血和肠系膜的嵌闭,腹痛往往为持续性腹痛伴有阵发性加重,疼痛也较剧烈。有时肠系膜发生严重绞窄,可引起持续性剧烈腹痛,除腹痛外其他体征都不明显,可以造成诊断上的困难。麻痹性肠梗阻腹痛往往不明显,阵发性绞痛尤为少见。结...
...动力异常,部分病儿生后即出现症状,有的至少年或青年期才出现症状。肠梗阻的症状可持续或反复发作,诊断和治疗均较困难、病死率高。若为一段肠管动力异常,可切除或旷置该段肠管,病儿可逐渐恢复。 (二)发病机制 一般情况下,肠内容物向下推动主要靠肠壁...
...症状和诊断】麻痹性肠梗阻的症状有腹胀、呕吐、严重便秘和腹痛。用听诊器检查腹部时,肠鸣音很少,甚至根本听不到任何肠鸣音。腹部X线检查显示肠袢膨隆、肿大。少数情况下,可作结肠镜检查以评价病情。【治疗】必须除去麻痹性肠梗阻引起的肠腔内积液和积气。...
...由于细菌繁殖和肠黏膜屏障发生障碍所致。当肠管内压再继续升高,对肠侧壁压力等于或大于肠壁内动脉灌注压时,肠壁便产生缺血。若此时梗阻不能得到缓解.便可产生肠壁的坏死和穿孔。肠腔内细菌毒素进入腹腔,产生如前所述的严重的感染中毒,进入肠梗阻病理的最...
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