软骨瘤 在良性 骨肿瘤 中较为常见,内生(髓腔性)软 骨瘤 是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见。骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见。软骨瘤伴发多发性 血管瘤 者称马弗西(Maffuci)综合症。软骨瘤单发多见;多发较少见,并具有发生于一侧上、下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(Ollier)病。 ...
西医治疗 (一)治疗 1.手术 大多数 成软骨细胞瘤 为良性肿瘤,手术应予刮除 病灶 并植骨。病变刮除过程中,靠近软骨甚至到软骨下骨的病变,最好采用不同大小钻头磨削为好,以使病灶清除彻底,同时也保护了软骨面。行病灶刮除植骨是常用的方法。为了避免因污染所致的复发,手术入路一般不要经关节,但经骺板的入路有可能导致生长畸形。当考虑到患者的年龄和病变的部位,认为经骺...
...大多数肿瘤停止生长,无需特殊治疗。 2.如局部不适,肿瘤较大并压迫周围组织产生症状及发育停止后肿瘤继续增大时应及时手术切除。切除时应将包括骨软骨瘤的纤维包膜、软骨帽、瘤体连同基底部分正常骨组织一起切除。 3.肿瘤切除后应作病理检查。 用药原则 1.肿瘤细小,发育停止后肿瘤不再生长者,不需要用任何药物。 2.对于需要手术者,术前、后可酌情应用青酶素、庆大酶素以...
诊断 根据临床表现,结合影像学检查,组织学检查即可诊断。软骨母细胞瘤是少数可经冰冻得出诊断的肿瘤之一。 鉴别 从影像方面考虑,须同 骨巨细胞瘤 鉴别诊断,但仅在成人期,因为如果生长软骨仍存在时,骨巨细胞瘤不侵及骨骺,两者之间一个重要的不同之处是软 骨母细胞瘤 常有清楚的边界,而骨巨细胞瘤的边界模糊,第二个不同之处是软骨母细胞瘤中可有云翳状 钙化 。在组织学上...
鉴别 (一) 骨结核 长骨骨端结核有中心型及边缘型,X线示 骨质破坏 。可形成寒性脓疡。并溃破。 (二) 软骨肉瘤 最易与之混淆。软 骨肉瘤 多发于成年,青少年少见。可原发或继发于 软骨瘤 。病变为软骨组织,肿瘤细胞位软骨陷窝中,核分裂多见,可有巨软骨细胞。 (三) 内生软 骨瘤 多见于手足短骨内,偶在长骨及骨干。X线显示有致密 钙化灶 ,此易与成骨细胞瘤混...
压迫神经、血管,后期出现功能障碍,淋巴管,血道转移。
骨软骨瘤 又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性 骨肿瘤 。该肿瘤通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长。可分为单发和多发性骨 软骨瘤 。后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为 多发性遗传性骨软骨瘤 病,或 骨干续连症 。
多发内生软骨瘤病是1899年由Ollier首先描述,故亦称为Ollier病。它是一种少见的非遗传性良性肿瘤。常为多数的不对称的分布在骨内的软骨 病灶 及骨膜下沉积。在长、短管状骨中均可发病,可发生在肢体的单侧或双侧。
预后 多发内生 软骨瘤 具有潜在恶性变化的可能,恶变为 软骨肉瘤 或 骨肉瘤 ,应引起注意。
纤维软骨间质瘤由二种不同组织组成,一种是软骨样组织,是良性的,相似于生长中的骺板;另一种是类似低恶性度 纤维肉瘤 组织。本病罕见。好发于男性,年龄9~23岁(平均13岁)。
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