...以外的组织，称外在性子宫内膜异位症，其中以 卵巢 最为常见，此外子宫 骶骨 韧带 、子宫下段后壁 浆膜层 以及子宫直肠陷凹、 乙状结肠 的 盆腔 腹膜、 阴道 直肠隔等处也较为常见，多发生于生育年龄妇女，近来 发病率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。...
新生儿 产伤 常由困难的 产科 手术、产程延长或 分娩 处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
...作为判断产程进展的重要标志之一。胎头在下降过程中，受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。 三、俯屈 当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底，即骨盆轴弯曲处时，处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力，借杠杆作用进一步俯屈，变胎头衔接时的枕额经（11.3cm）为枕下前囱径(9.5cm)(图52),以适应产道的最小径线，有利于胎头进一步...
...4．慢性尿潴留 多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。 5． 附件炎 性包块 有 慢性盆腔炎 与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。 6．腹水与 结核性腹膜炎 （包裹性积液）与巨大卵巢囊肿鉴别。 巨大卵巢囊肿、腹水、结核性腹膜炎（包裹性积液）鉴别诊断 卵巢囊肿 腹 水 结核性腹膜炎 病 史 自觉有...
...，表现为 下腹疼痛 ，子复旧缓慢，有压痛， 恶露 增多，可有臭味或呈脓性，体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有 寒战 等全身症状。 （四）盆腔蜂窝组织炎 多自子宫内膜炎扩散而来。细菌通过淋巴管侵入盆腔蜂窝组织，少数可来自阴道穹窿或宫颈裂伤，多在产后3-5天发病，先有内膜炎症状及体征，然后出现寒战、 高热 、 脉数 及下腹 剧痛 ，子宫复旧不佳，子宫及两侧面...
...素有：⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性疾病，或使用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变； 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接，且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2～4cm，以膀胱三角尖端开始，于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行，穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方，形成尿道外口，由随意肌构成外括约肌，尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官，成人正常容量约350～500ml，位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
...素加深，阴道与宫颈变软，呈紫兰色，宫体增大，妊娠40余天的子宫呈球形，较软。如随诊，将发现其不断增大，有囊性感。12周左右时，宫底多已超出骨盆腔，可以耻骨联合上方触及。 （三）乳房变化 乳房增大，乳头及乳晕着色。 根据以上病史及检查，一般可确诊为早孕，最主要的依据是子宫增大与变软。如有疑问可在1～2周后复查。 （四）辅助检查 1．黄体酮试验利用孕激素在体内突...
... 继发感染 、疼痛及血性恶臭的分泌物。癌可侵入尿道和阴道，易发生淋巴转移，首先到达腹股沟浅淋巴结和股淋巴结，可经腹股沟韧带下的股管淋巴结到达盆腔淋巴结，再向上可发生主动脉淋巴结转移。 图153 外阴癌 一、临床分期（FIGO 1971） 0 期 原位癌； Ⅰ期 癌局限于外阴，直径≤2cm，腹股沟淋巴结无可疑转移； Ⅱ期 癌局限于外阴，直径＞2cm，腹股沟淋巴...
...点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在病理产科中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿生长发育情况 1．妊娠图：将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、超声检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次产前检查，将检查所...
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