踝关节及周边的骨关节结核 一般事项 发生率较高的骨关节结核，最多发生在踝穴，即胫距关节。多半距骨广泛侵犯，压溃，缺血坏死，有时波及邻近关节。 症状 随着病变的发展(1)骨小梁不清，骨吸收萎缩；(2)关节间隙狭小，边缘不清；(3)骨破坏进行；(4) 死骨 形成；(5)有时有瘘孔。 诊断 一般来讲与其它骨关节结核相同。应与以下疾病鉴别：(1)化脓性、 骨髓炎 ；...
原发性肥大性骨关节病的症状和体征常不完全一致，有的病人完全没有症状，也未意识到有杵状指，另外一些病人，在出现杵状指之前即有明显的慢性骨骼疼痛，以酸痛为主，部位较深，常不能明确指出具体部位，无法坚持工作。杵状指为最突出的临床表现之一，指（趾）端呈球状，正常的甲周160度角度减小，手指在甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度，甲床基部周径大于远端指间关节的周径。由于...
骨关节与软组织 疾病 一般先用 X线 检查以发现病变，估计病变性质及范围。只有临床和X线诊断疑难时才需 CT 或 MRI 检查。有时对软组织肿块和 骨骼 解剖 较复杂的区域如 骨盆 和 脊柱 ，也可首选CT或MRI。 CT不仅能显示组织结构机横断面解剖的空间关系，而且可分辨出密度差别小的脂肪、 肌肉 和 软骨 等组织，易查出病灶，并能确定其部位、范围、形态及...
骨关节炎的发生可能与以下的一些因素有关： ◆遗传因素 一项研究发现，30％的手部骨性关节炎和65％的膝关节骨性关节炎与遗传因素有关。另一项研究表明，父母与孩子之间或同胞姐妹之间骨性关节炎的相关性远高于夫妻之间。 ◆肌肉无力 一般认为骨性关节炎会导致腿部肌肉的废用，引起肌肉无力和萎缩。最近的研究证实，股四头肌的虚弱会引起早期的骨性关节炎。 ◆解剖结构的异常 比...
西医治疗 本病的治疗主要是采取放血疗法，以逐渐减少血内的铁含量。但放血不能用以预防骨关节病的发生，也不能阻止其发展。用肠溶性阿司匹林或其他 水杨 酸制剂可减轻关节症状。对症状严重的髋关节可做截骨术，效果较好；但要注意，患者的全身情况一般较差，肝、胰、垂体可能都有病变，肾上腺功能也大多不足，很难耐受大手术，应慎重对待。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关...
...岁以上的人群组。男性多于女性，因为女性可在月经内定期排出铁质，故少见，但在 绝经 期以后可出现此病。 在临床上，本病的主要表现为进程缓慢的多关节病变。早期一般无症状，或具有类似骨关节病的症状和体征，如疼痛、肿胀、活动范围受限等；常开始于掌指关节和近侧指间关节，也可累及髋、膝、踝、足、腕、肩等较大的关节，也有个别患者累及脊椎。本病可有急性疼痛发作，发作时关节活...
诊断 根据慢性病史、临床表现和X线所见，诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病，应从病史中明确病损是原发性或继发性。 鉴别 1.急性 风湿热 ①发病急，全身症状重，持续时间短。②关节表面皮肤呈红热。③受累 关节疼痛 、压痛，严重为游走性，无关节功能障碍。④多伴发心脏病变。⑤X线检查无变化。 2. 类风湿关节炎 ①多...
...能减退和 皮肤色素沉着 外，血清铁增高，特别是转铁蛋白饱和度明显增高，以及在周围血内找到含铁颗粒的巨噬细胞时即可确诊。对可疑患者或临床表现不明显时，肝活组织检查可明确诊断。 鉴别 此病有时易与 类风湿关节炎 相混淆，应进行鉴别。由于关节液内有焦磷酸盐结晶，亦应与软骨钙质沉着即假性 痛风 鉴别；由于血色病性骨关节病有特殊病变分布和影像学上的表现，不难作出鉴别。
肥大性骨关节病（hypertrophic osteoarthropathy，HOA）是一种由于骨周围软组织增厚，广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以 杵状指（趾） 、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、积液为主要表现。
预后 一般早期经休息、治疗，症状能够缓解，晚期病例则可行人工关节置换术或截骨术改善关节功能。
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