胃肠 穿孔 平时常见于 溃疡病 、 肿瘤 、 炎症 ，战时多见于 腹部 火器伤 。 胃肠穿孔后，正常 胃肠道 内气体由穿孔处逸出，进入 腹膜腔 ，形成 气腹 。 X线 检查能确定有无穿孔，但不能明确穿孔的部位和原因。 观察气腹，一般用立位透视，使腹腔的游离气体上升至膈下，形成一侧或双侧膈下积气。 X线表现：膈下有新月状（镰刀状）或弧线状的透光区（图5-36）...
Barrett食管 是指 食管 下段的复层 鳞状上皮 被单层柱状 上皮 所替换的一种 病理 现象。本身可无特殊 症状 ，当呈现 食管炎 、 溃疡 、 癌变 时才会出现相应的 反流 症状，部分Barrett上皮易发生癌变。 Barrett食管的病因 由于胃食管反流破坏了正常的 鳞状上皮 之后，导致对消化液有较强抵抗能力的 化生 性柱状 上皮 形成的一种 病理 ...
多因 外伤 、异物或腹内压骤然增高（如剧烈 呕吐 或 分娩 等）引起，亦有为医源性损伤如作 食管 镜、 胃镜 时操作不当所致。 诊断鉴别 1.有外伤、 吞咽 尖锐异物、 内窥镜 检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈 胸痛 ，下咽困难，亦有表现为剧烈 上腹部痛 而被误诊为 急腹症 。 3.伤在颈段食管时， 颈部 侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管...
食管管型 (esophageal cast)，有表层脱落性 食管炎 (superficial exfoliative oesophagitis)、特发性 食管 黏膜剥脱症(spontaneous intramural rupture of the esophagus)、 创伤 性食管黏膜表层管型剥脱等多种病名。 食管管型的病因 (一)发病原因 一般认为 食管...
【概述】 创伤性鼻中隔穿孔 多由 外伤 或 鼻中隔 矫正手术后遗症引起的，其 临床表现 与大小部位有关，多有少量 鼻出血 或涕中带血等 症状 。 【治疗措施】 创伤性鼻中隔穿孔，如属中小 穿孔 ， 粘膜组织 缺损少，而全身及局部情况允许时，可随即进行清创 减张缝合 ，或以邻近粘 骨膜 瓣移位进行 缝合 修补。若穿孔较大，粘膜缺损又多，虽早期可勉强缝合修补，但...
食管类癌 (carcinoid of esophagus)起源于 神经 外 胚层 ，主要发生于 消化道 ，占消化道 恶性肿瘤 的0.87%，为阿普多(Apudoma产肽 激素 瘤)系 肿瘤 ，又称 嗜银细胞 瘤或 嗜铬细胞瘤 。 食管类癌的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 正常的 食管 黏膜基底部有散在的 嗜银细胞 (Kulchitsky 细胞 )， 食...
食管重复畸形 (esophageal duplication)是指附着于 食管 壁的一侧具有与 消化道 某一部分相同的组织形态，呈球形或管状的空腔结构。 食管重复的原因 在 胚胎发育 过程中， 上消化道 从实性期进化到空泡阶段时，其空泡化过程发生紊乱，未能与正常 消化道 融合、贯通，而最后在 胸部 形成单囊或多囊，且与 食管 密切相连，即成为 食管重复畸形 ...
尖锐的物体如 棉签 、铅笔意外地刺入耳内导致 鼓膜穿孔 ；突然气压增加，如剧烈的爆炸声， 手掌 打击耳部、游泳或潜水；突然减压亦可使鼓膜穿孔、听骨链 脱位 、 镫骨 骨折 。断裂的 听小骨 碎片或异物可进入 内耳 。 症状 在鼓膜穿孔后可产生剧烈疼痛、耳道流血、听力损失和 耳鸣 。若 听骨链中断 或内耳受损，则听力损失更严重。24～48小时后 外耳道 可有脓...
眼球穿孔多见于 眼球穿孔伤 ，锐器或异物使眼球壁穿孔，均称为眼球穿孔伤。根据穿孔的部位不同，可分为角膜穿孔伤、 巩膜穿孔 伤及跨越角巩膜缘的角巩膜穿孔伤。因角膜暴露在前，临床上角膜穿孔伤最常见。
胃、十二指肠溃疡穿孔:如 溃疡 侵蚀力较强，穿透 浆膜层 而达游离腹腔即可致急性 穿孔 。如溃疡穿透与邻近 器官组织 枯连，则称为 穿透性溃疡 或溃疡慢性穿孔。后壁穿孔或穿孔较小而只引起 局限性腹膜炎 时，称 亚急性 穿孔。急性穿孔是 消化性溃疡 最严重的 并发症 ，可因 腹膜炎 和 败血症 而死亡。症见 脘 腹 隐痛 、 冷痛 或胀闷 胀痛 ， 刺痛 固定...
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