...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
...伤后10天左右,常由溃疡穿透至邻近大血管引起。 吞咽困难是食管腐蚀伤的突出表现,常表现为马鞍型。在伤后早期因食管炎性水肿可表现不同程度的吞咽困难,1周左右随着炎症水肿逐渐消退症状缓解,若食管损伤不严重,可不形成瘢痕狭窄,逐渐恢复正常饮食;如...
...食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的...
...肾上腺皮质激素治疗可能预防或减轻感染和炎症反应,减少日后瘢痕形成。早期经鼻腔放置胃管,既可用以喂饲食物,又可支撑食管腔。 灼伤后2周左右经食管镜及X线食管钡餐检查显示食管腔形成狭窄者,可经食管镜试行食管扩张术,适宜作食管扩张术的病例需定期多作...
...偏移。肺部的慢性炎症,如肺结核和慢性肺化脓症,可累及纵隔胸膜并引起肺组织的纤维化,使食管向纤维收缩的部分牵拉移位。 4.纵隔引起的食管改变 胸段食管位于后纵隔。许多纵隔病变,如胸骨后甲状腺肿、皮样囊肿、畸胎瘤、心包囊肿、神经纤维瘤、淋巴瘤、...
...固径的一半以上,发病超过24h,局部炎症较重修补困难,全身情况可耐受手术者,可行食管破裂切除食管胃吻合,并胸腔引流术。 (二)预后 迅速作出诊断和立即进行手术修复是使病人免于死亡的关键。严密观察病情,防止延误诊断。据统计,不经治疗者,约25...
...范围视异物的性状、污染程度及存留时间长短而异。异物光滑,无刺激性而又未发生食管完全梗阻者,可在食管内停留较长时间而仅有局部粘膜轻度肿胀和炎症。尖锐异物易损伤食管粘膜使炎症扩散,可形成食管周围炎和纵隔炎。少数病例破溃到气管,形成食管气管瘘;严重...
...西医治疗 1.治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法,药物治疗、扩张术和食管肌层切开术,无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力,以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多,较为...
...一、食管的狭窄与扩张(一)食管狭窄食管狭窄(stenosis of esophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种病理情况:①食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄。②食管肿瘤,多为食管癌,...
...出现疼痛,而存在炎症和过敏的食管只要稍许扩张就能够诱发疼痛。由于本病多伴有食管炎、食管狭窄和食管周围炎等,进食时可导致食团停顿上方的食管扩张并产生十分严重的疼痛,最严重的疼痛是由第三收缩或痉挛造成,患者常常述说有如握紧的拳头压进胸膛似的感觉。...
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