...注意。报标症进食滞留感及食道异物感，常为食管癌的首发信号，因为食管扩张度差，即使很小的癌肿，也会影响食管的蠕动。典型征兆早期征兆 咽下障碍，包括偶发性吞咽噎梗感，胸骨后隐痛感，食道异物感，并随着情绪变化及饮食不当而加重。中期征兆 为进行性...
...分为以下4型。 ①隐伏型（或充血型）：癌变处黏膜发红（因固有膜乳头微血管增生、充血），无其他明显异常。甲醛溶液固定后见黏膜表面轻微下陷与皱襞紊乱，范围在1cm以下。组织学诊断全系上皮内癌，固有膜有较多淋巴细胞及浆细胞浸润。 ②糜烂型：癌变处...
...根据普查资料发现以下几点可能是贲门癌的早期症状： 1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。 2、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物（特别是干硬食物）经过病变区（病变很小）可能产生一种异物感，...
...鉴别诊断： 食管裂孔疝患者因诊断未明，疼痛反复发作，疗效差及伴有其他多种多样的症状使患者产生焦虑、紧张的情绪而多科多次求诊。因症状多样、多变，被拟诊的病种有报道称多达30种以上。 1.慢性支气管炎、肺部感染 部分食管裂孔疝患者，尤其是...
...本病应与心绞痛、心肌梗死、胃炎、消化性溃疡、上消化道肿瘤、胆道疾患，以及胃肠或咽喉神经官能症等鉴别。在出现咽下困难者，更应与食管癌鉴别。与食管癌不同的是，本病的咽下困难发生在吞咽之末，而不是在其始;呈长期间歇性发作，而非进行性恶化;有时...
...诱发贲门癌的因素很多，有效地预防贲门癌，在日常生活中必须注意以下几点： １、不抽烟不酗酒。据统计，抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一，长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高１０倍。另外，酒精对贲门粘膜刺激很大，...
...食管脱落细胞学检查 此检查方法最大的特点是受检者痛苦较小、准确率高。经过实践证明，在高发区通过此项检查测出的食管癌总阳性率高达90％以上，是食管癌早期诊断的首选方法。 X线钡餐造影 该项检查不易发现早期食管癌，因此检测时医生会让患者分几次...
...远侧胃部分切除术后残胃囊发生癌的报告日益增多。其发生率为0.55%～8.9%，其中发生在贲门部的占全部的16.4%～58.5%，残胃贲门癌在贲门癌中的发生率为1.5%～2.7%。 残的定义： 1.首次胃次全切除是治疗良性疾病，如胃或...
...难点之一：如何提高早期诊断 由于早期癌细胞浸润局限于粘膜上皮内，未累及食管壁肌层，往往不影响进食，偶尔有哽噎感、异物感及胸骨后疼痛不适。有时经对症处理，症状可以暂时缓解，因而忽略了进一步的检查确诊。资料报道，半数以上病人出现症状到确诊时间...
...组织学咬检确诊。如对食管癌、喷门癌、喷门痉挛、食管良性肿瘤、食管良性狭窄、弥漫性食管痉挛、食管异物、食管裂孔疝、食管结核、食管真菌感染作出明确鉴别诊断。 4、食管测压检查 食管测压检查对判断食管的运动功能十分重要。对一些运动功能时常疾病很有...
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