...从长远看，许多病人需要食管扩张，一些人需再次手术。 15．食管闭锁诊断中对比x线检查的使用 此检查提供最可靠的诊断依据，可证实近端瘘，可鉴别创伤性食管假憩室。然而，大多数儿科医生因为吸入的危险而避免使用对比检查。 16．伴有或不伴肺炎或其他畸形的...
...10%的病例需要施行胃食管部分切除及消化道重建术。其主要手术适应证为： A.某些多发性食管平滑肌瘤或肿瘤发生恶变者； B.巨大食管平滑肌瘤合并食管巨大憩室者； C.肿瘤累及食管-胃结合部，施行单纯黏膜外肿瘤摘除术有困难者； D.肿瘤与食管黏膜...
...1．急性食管炎常见的有单纯性卡他性及化脓性食管炎二种。卡他性者常因食入刺激性强的或高温食物引起。化脓性者多继发于食管憩室有食物潴留、腐败及细菌感染时，或形成脓肿，或沿食管壁扩散形成蜂窝织炎，进一步扩展可续发纵隔炎、胸膜炎及脓胸。坏死性...
...由于各种类型憩室形态部位及病理改变差别，临床上可表现出不同的复杂的外科急腹症，归纳如下： 1.肠梗阻 憩室的血管系膜带或憩室炎症病变部分与腹腔内组织器官粘连固着时，在小肠功能紊乱情况下，可引起一系列病理变化，导致各种形式的小肠机械性肠梗阻...
...大多数憩室病患者没有症状。然而，一些学者认为，当病人出现难以解释的腹痛、腹泻和其他排便异常时，其确切病因就可能是憩室病。憩室的开口可以出血，有时可以大出血，血液进入肠腔，再经肛门排出。当粪便嵌顿在憩室并损伤血管(通常是憩室旁的血管)即可...
...(一)治疗 无症状的憩室，无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。 1.非手术治疗 包括调节饮食，适当休息，给予抗酸剂和解痉挛药物，利用体位引流以助憩室内容物的排空，减少淤积，应用抗生素和胃管减压等，一般症状...
...憩室的大小、形状各不相同，但多数是其入口较小，一旦肠内容物进入憩室又不易排出而潴留时，可引起各种并发症;或者憩室内虽无肠内容物潴留，但它也可能压迫邻近器官而产生并发症。故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要。十二指肠憩室的并发症较多...
...十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出（原发性憩室）或由胃十二指肠溃疡所形成的疤痕牵拉所引起（继发性憩室）。 (一)发病原因 憩室产生的确切原因尚不清楚，多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然...
...(一)治疗 小儿梅克尔憩室多因肠梗阻、溃疡出血、穿孔等并发症而就诊。一旦明确诊断，即应外科手术治疗，而且绝大多数是在急症情况下手术。但术前明确梅克尔憩室诊断者甚少，因此手术常常带有剖腹探查性质。 1.术前准备 梅克尔憩室并发症是小儿外科较...
...（一）发病原因 1.先天性尿道憩室 亦名原发性尿道憩室或真性憩室，真正原因尚不清，可能由下列4种原因引起。 （1）尿道海绵体先天性发育不良：尿道腹侧组织薄弱，尿流的压力使前壁扩张、突起，形成憩室。 （2）尿道沟未融合：像尿道下裂一样，尿道...
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