...急性化脓性鼻窦炎（acute purulent sinusitis）是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质。上颌因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高，筛窦炎次之，...
...出现慢性瓣膜病变时，却无明确的风湿热病史。 2.心内膜炎 在病理上极为常见。常累及左主房，左心室的内膜和瓣膜，二尖瓣膜最常受累，主动脉瓣次之，三尖瓣和肺动脉极少累及。凡有心肌炎者，几乎均有心内膜受累的表现。其症状出现时间较心肌炎晚。临床上，...
...脉。 在明析病理因素的基础上，确定病位、病性。痹证的病变在肢体关节，故脏腑病位主要在肝肾脾（肝主筋、肾主骨、脾主四肢肌肉；关节为骨之交接，由筋膜束合而成）。若病初以关节、肌肉疼痛为主，则病在肌表经络，病久以关节变形、僵痛为主则深入筋骨，病及...
...溶血性链球菌，但有些风湿病人，特别在抗生素药物治疗后，咽培养可呈阴性。 (2)免疫学研究：风湿热下列检查中之一项常呈阳性：①血清抗链球菌溶血素o(aso)滴定度增加，在1∶400以上为阳性，在溶血性链球菌感染后2周左右，血清中出现aso，...
...使血沉加速。风湿热为变态反应性结缔组织炎症，活动期时血沉加快。慢性炎症如肺结核活动期时，血中纤维蛋白原及球蛋白增加,血沉明显加快。（2）组织损伤及坏死:较大的组织损伤如急性心肌梗塞、肺梗塞，或手术创伤可使血沉加快。（3）恶性肿瘤：增长迅速的...
...风湿热(rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可...
...对风湿热尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断：①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。 (一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的，还是病程中获得的不同菌株...
...常用的有水杨酸制剂，对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物，尤其在危重病例更应考虑。鉴于风湿热活动性一般常常持续三个月，故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵活掌握，或适当延长。 (一)水杨酸制剂 ...
...2007年08月30日 Annals of the Rheumatic Diseases 2007,8 ...
...【鉴别诊断】 1.发热方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在风湿性心瓣膜病患儿有不规则发热应注意鉴别是风湿热复发或并发感染性心内膜炎所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现低热、关节痛、...
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