病因尚未完全明确。类风湿性是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。 (一)细菌因素实验研究表明a组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为ra发病的一个持续的刺激原,a组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的ra相似,但不产生人的ra所...
张宁主任指出,类风湿虽然不能根治,但却可以控制。经过规范的治疗,完全可以让疾病停留在初级阶段,不继续发展。 张宁主任将规范治疗归结为“四大原则”—— 原则一:早期诊断 类风湿性又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,属于自身免疫炎性疾病。这种疾病的病情进展很快,不早期发现及时治疗,只需要半年至一年工夫,就可以发展为关节畸形,致人残疾,甚至还可会...
风湿寒性关节痛的起病因素是比较复杂的,目前还不十分清楚。根据它临床表现及本院对风湿寒性关节痛调查结果,风湿寒邪侵犯人体所致的主要因素有: (1)久居寒湿之地或高寒野外作业、野外宿营、野餐等; (2)劳累过度、汗出受风、抵抗能力下降; (3)受寒饮酒,使皮肤血管扩张,易受风湿寒邪; (4)室内外温差过大,突然外出,不能适应气温的变化而感受风湿寒邪; (5)汗后...
在本病的发病原因中, 风湿热 是一个主导因素。有以下两种情形: (1) 风湿性二尖瓣狭窄 并有关闭不全的病例,由于风湿热引致二尖瓣瓣膜长期反复炎变,二尖瓣瓣膜纤维化、增厚、僵硬,交界融合,造成瓣口狭窄,同时瓣叶因纤维化挛缩变形,瓣口游离缘因纤维化增厚或钙质沉积,卷曲不平整,致使前后瓣叶不能在心室收缩时对拢闭合,腱索乳头肌也因纤维化、短缩,将瓣叶向心室腔牵拉,...
类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。 血管炎 病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。类风湿关节炎的发病率女性高于男性,女性是男性的2~3倍;欧美国家的...
(一)治疗 可用非甾体类抗炎药及 水杨 酸盐制剂行抗风湿治疗,并同时应用青霉素等抗生素。 (二)预后 可反复发生持续数周至数月之久,无主观不适。
根据症状与体征,再经特殊检查特别是彩色多普勒血流显像技术(CDFI),不难对风湿性瓣膜病作出明确的诊断。但轻症患者的病变要与正常妊娠的心血管方面的生理变化相识别。 孕期生理变化与心脏病的区别:由于妊娠期的血流动力学变化,使整个孕期心排血量持续增加,平均较孕前增加30%~50%。每次心搏平均搏出量增加80ml。妊娠期外周血管扩张、血液稀释,胎盘形成动、静脉短路...
本病最严重的并发症是死亡。
...尖瓣关闭不全 症状明显心功能受影响, 心脏扩大 时即应及时在体外循环下进行直视手术。手术方法可分为两种: 1.二尖瓣修复成形术 利用病人自身的组织和部分人工代用品修复二尖瓣装置,使其恢复功能,包括瓣环的重建和缩小,乳头肌和腱索的缩短或延长,人工瓣环和人工腱索的植入,瓣叶的修复等。手术的技巧比较复杂,术中应检验修复效果,看关闭不全是否纠正;如仍有明显关闭不全,...
诊断 根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。 鉴别 二尖瓣关闭不全 的杂音应下列情况的心尖区 收缩期杂音 鉴别: (一)相对性二尖瓣关闭不全 可发生于 高血压 性心脏病,各种原因的引起的 主动脉瓣关闭不全 或 心肌炎 , 扩张型心肌病 , 贫血 性心脏病等。由于左心室或二尖瓣环明显扩大,造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂音。 (二)功能性心尖区收缩期...
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