间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现取决于引流静脉的部位、大小,与供血动脉关系不大。临床上可以毫无症状,也可以出现致命的脑 内出血 。最多见的临床症状有: 1.突眼 约占50%。 2.颅内杂音 50%~70%的病人会出现,剧烈运动时杂音增强,压迫患侧颈总动脉杂音减轻或消失。 3. 颅内出血 可表现为 蛛网膜下腔出血 、硬膜下血肿或脑内血肿。 4.视力减退 约占27...
间接型颈动脉海绵窦瘘以中老年及妊娠妇女为主,常自发起病,病程一般较长,发展比较缓慢,可有 头痛 、突眼、颅内杂音、视力减退等症状,诊断一般不难。CT和MRI表现除突眼、 脑水肿 、 脑出血 等继发性病变外,还可显示增粗的眼静脉和皮质引流静脉。在MRI上发现紧邻硬脑膜的“流空”影,具有重要诊断意义。但CT和MRI检查阴性并不能排除本病。确诊还需依靠全脑血管造影...
颈动脉鞘为内脏筋膜在颈部大血管周围增厚形成,内部包绕着颈总动脉和颈内动脉、颈内静脉、迷走神经。该鞘上达颅底,下至纵隔,周围以疏松结缔组织与颈部深筋膜浅层及椎前筋膜相连续。
我们经常看到清洁工人疏通被垃圾阻塞的下水管道,以使水流通畅。那么,人的脑血管被“垃圾”堵塞后是不是也可以疏通呢?在国外已开展50年的颈动脉内膜剥脱术便是一种将关注脑血管病的重点前移,预防脑梗塞的疏通式手术。当然,这一手术是在患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓等临床症状之后。 ■ 脑血管疾病在年轻化 脑血管疾病位居人类死亡原因的第三位,每年有超过200万人死于中风...
主动脉瓣 窦 动脉瘤破裂 又名Valsalva窦动脉瘤破裂,是一种少见的 先天性心脏病 。据报道 发病率 在东方国家高于西方国家,我国发病率占先天性 心脏病 的1~2%。Hope于1839年首先描述本病。1958年?McGoon, Kirklin等报道在 体外循环 下施行修补术获得成功。在 胚胎发育 过程中,由于主动脉瓣窦的基部发育不全,窦壁中层 弹性纤维 ...
(1) 先天性主动脉缩窄 多见于男性, 血管杂音 位置较高,限于心前区及背部,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。(2) 动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴 动脉硬化 的其他临床表现,数字及血管造影有助于鉴别。(3) 肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄,无 大动脉炎 的...
主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年 人发 病率高,病情出现突然并发展迅速。 临床表现主要有突然出现剧烈 胸痛 , 心悸 ,气促,并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切,手术死亡率低,术后可完全恢复正常心功能,但有严...
...难以忍受、 烦躁不安 ,严重影响休息和睡眠。听诊检查时在患侧眼眶、额部、外耳乳突部、颞部甚至整个头部听到与心率一致的节律性杂音;压迫患侧颈总动脉,杂音减轻或消失,而压迫对侧颈总动脉则杂音不消失甚至更响。 3.搏动性突眼 患侧眼球向前突出并有 与脉搏相一致的眼球跳动 。 眼球突出 是由于眶内组织 充血 与 水肿 所致。手触摸眼球可感到眼球的搏动及血液流过时的颤...
1.临床诊断 典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。(1) 单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现 动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。(2) 脑动脉缺血症状,表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部 血管杂音 。(3) 近期出现的 高血压 或 顽固性高血压 ,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 (4) 不明原因 低...
中风:美国心脏协会杂志(Stroke: Journal of the American Heart Association)七月刊发表文章:颈动脉中、内膜增厚和局部缺血性中风都与衣原体肺炎感染有关。瑞士哥德堡Sahlgrenska大学医院的Bjorn Fagerberg博士领导的一个多中心小组,检测了113位接受治疗的男性高血压 高血压患者的颈总动脉中-内膜...
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