...栓形成，可酌情使用抗凝剂，如肝素等，但疑有 颅内出血 ，则禁忌用此药。 3.头部制动 患者须绝对卧床休息，并限制头部运动。 4.取栓 若颈内动脉内血栓呈进行性发展，预示将出现颅内严重病变。故有学者主张进行手术清除血肿，取出血栓，修复血管，可能比消极等待或保守治疗效果为好;但亦有学者认为手术治疗并不能改善其预后，且手术后的病死率和病残率并不低，仍主张非手术疗法...
治疗 间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗比较复杂，需根据临床情况而选择。 1.保守疗法和颈动脉压迫法 有25%～30%的间接型 颈动脉海绵窦瘘 可自行 血栓形成 而消失，因此对于发病早期、症状较轻、瘘口流量小、没有较大的皮质引流静脉、病情发展缓慢和没有急剧视力下降的病人可先观察一段时间，以期自愈，或采用颈动脉压迫法。在压迫颈总动脉的同时，压迫颈内静脉，减少动脉血供和...
...静脉或颅内引流静脉增粗及伴随脑组织水肿，TCD和SPECT有以上改变均有助于诊断。而脑血管造影是最重要的确诊手段，检查时必须常规进行两侧颈内动脉及椎动脉造影，必要时补充颈外动脉造影，以利于明确诊断全面了解 颈动脉海绵窦瘘 供血和引流静脉情况。 直接型颈动脉海绵窦瘘应与以下疾病相鉴别： 1.突眼性甲状腺功能亢进、眶内及眶后肿瘤或假性肿瘤 均无搏动性突眼和 血管...
单纯 肺动脉口狭窄 是指 肺动脉瓣 或漏斗部狭窄而 室间隔 完整的 先天性畸形 。 小儿单纯肺动脉口狭窄的病因 (一)发病原因 在 胚胎 形成的头3 个月中， 胎儿 可因各种原因导致 肺动脉狭窄 。其中值得指出的两个重要原因，一个是环境因子，即 风疹 综合征 ，另一个是家族 遗传因子 。如果母亲在 妊娠 的头3个月内患风疹，即可使胎儿发生风疹综合征，表现为 ...
（图6－8） 颈动脉鞘包绕着的颈总动脉和颈内动脉（位于前内侧）、颈内静脉（位于前外侧）、迷走神经（居于二者的后方）。
1.临床诊断 典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性，具有下列表现一项以上者，应怀疑本病。(1) 单侧或双侧肢体出现缺血症状，表现 动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出。(2) 脑动脉缺血症状，表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失，以及颈部 血管杂音 。(3) 近期出现的 高血压 或 顽固性高血压 ，伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 (4) 不明原因 低...
(1) 先天性主动脉缩窄 多见于男性， 血管杂音 位置较高，限于心前区及背部，全身无炎症活动表现，胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部，成人型位于动脉导管相接处)狭窄。(2) 动脉粥样硬化 常在50岁后发病，伴 动脉硬化 的其他临床表现，数字及血管造影有助于鉴别。(3) 肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性，肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄，无 大动脉炎 的...
患者卧位或坐位，平静后先测每分钟 脉搏 数，头稍转向欲压迫的对侧，令人颌稍抬起，检查者位于患者身后，用手指压迫 颈总动脉 分枝部（相当于 胸锁乳突肌 上1/3处），由前方逐渐向 颈椎 横突方向压迫，压迫对应于5～30秒内逐渐增加 手指 压力，然后 数脉 搏。正常人减慢6-10次/分， 反射 增强说明 副交感神经 功能亢进 。此 反射弧 传入为 舌咽神经 ，中...
(一)发病原因 除外伤是主要致病因素外，自发性 颈动脉海绵窦瘘 的病因为： 1.动脉血管壁异常 肌纤维发育不良和Ehlers-Danlos综合征或弹性纤维假 黄瘤 易于导致自发性颈动脉海绵窦瘘。Ehlers-Danlos综合征的病人，胶原缺失造成动脉迂曲、血管脆性增加，常给经动脉途径的诊断和治疗带来困难。 成骨不全 症也会出现血管脆性增加，从而导致自发性颈动...
间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现取决于引流静脉的部位、大小，与供血动脉关系不大。临床上可以毫无症状，也可以出现致命的脑 内出血 。最多见的临床症状有： 1.突眼 约占50%。 2.颅内杂音 50%～70%的病人会出现，剧烈运动时杂音增强，压迫患侧颈总动脉杂音减轻或消失。 3. 颅内出血 可表现为 蛛网膜下腔出血 、硬膜下血肿或脑内血肿。 4.视力减退 约占27...
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