前五脏所属内只七窍．此条备论九窍．乃无遗漏． 肝开窍于目． 注见前五脏所属条． 心开窍于耳． 耳系肾窍此．言心窍者．心与肾相交．听音者肾精也．而辨语者心神也．心小肠之脉入听宫．陈修园以此为司听之主．而不知耳通于脑髓．脑气筋下通于心．西医言之甚详．故耳为肾窍．又为心窍．均由脑通．从可识矣．三焦为肾腑．耳内为肾窍．故耳外则三焦之脉绕之．耳又为心窍．故耳外之小肠经
合者．相合而成功也．有脏以为体即有腑以为用．脏之气行于腑．腑之精输于脏．二者相合．而后成功．故引灵输本枢篇文以明之． 肺合大肠．大肠者．传导之府． 肺为清金．大肠为燥金．肺藏魄．而大肠肛门．即为魄门．肺与大肠交通之路全在肺系膜油之中．由膜油以下达于大肠．而大肠全体．皆是油膜包裹．虽大肠与肺．一上一下．极其悬远．而其气从油膜之中．自相贯注．盖肺极高．大肠极下．
西医谓造化主．惠育群黎．所谓造化主．即天地之神也．与中国人本天地之中以生之义．不谋而合．但语言文本．略不同耳．兹且举天地生人之理．先注明之．天地只此阴阳．化生五运六气．人身秉此阴阳．乃生五脏六腑． 夫自古通天者．生之本．本于阴阳． 凡人未生之前．男女媾精．而成此胎孕．即本天地水火之气而交媾也．既生之后．鼻息呼吸．得天之阳以养气饮食 五味 ．得天之阴以养血是未
病家不可讳病．医家不可护短．须察问其原委．乃不昧于治法． 问尝贵后贱．虽不受邪．病从内生．名曰脱营．尝富后贫．名曰失精．必问饮食居处．暴乐暴苦．始乐后苦．皆伤精气． 此是问病之原由也．问法不止于此．当推类以求． 凡诊者．必知终始．有知余绪．切脉问名．当合男女． 此一节是总言察问之法．必知终始．谓起病及其终病形如何．可全察矣．有知余绪．有即又字余绪．谓其兼见之
西医言．彼国用药．历试而知．较有实据．不比中国专以色香气味分发脏腑则影响无据矣．不知西医此说．适形其陋．曰历试则毫无把握．惟凭尝试矣．彼惟不论五行．专以形气立说．所以得半遗全．譬如彼言养气能养物百果羹肉得．养气皆不坏取养气以 水银 白矾 硝石 ．烧之即出．不知彼所谓养气．即中国所谓阴气．中国以冰养果羹．即取其纯阴不化． 水银 等纯阴．故多养气．轻气能发火．是
六经六气．各有所从所主之不同．必明．此而后知气化之理．若西洋医．既不知此．则亦不必与办也． 少阳太阴从本．少阴太阳从本从标．阳明厥阴不从标本．从乎中也． 此言六经气化．或以脏腑本气之阴阳．为主或以经脉标气之．阴阳为主或以中见之气化为主．各有性情之．不同也陈修园 伤寒 论注．引张景岳之论曰．少阳太阴从本者．以少阳本火而标阳．太阴本湿而标阴．标本同气．故当从本．
心与胆通．心病怔忡．宜温胆为主．胆病战栗．癫狂宜补心为主． 旧注君相二火．一气相通此解通字．与以下各通字不合．盖所谓通者必有相通之道路唐宋后凭空说理．不按实迹． 西医虽详形略气．然如此等道路非借西说．不能发明西医云．人之脏腑．全有连网相联．其连网中．全有微丝管．行血行气．据此则知心与胆通．其道路亦在膜网之中．盖胆附于肝肝系着．脊上循入．肺系连及于心胆与心通之
人身只气与血两者而已．火交于水即化为气．义已详膀胱三焦条．兹不再论．惟水交于火即化为血之理．尚未发明．特详于此． 南方生热．热生火．火生苦．苦生心．心生血． 热火生苦．苦生心已详卷首．惟心生血句．尚待注明．盖心属离卦．内阴爻坎之水也．外阳爻则离本卦之火也．惟其以水．济火乃发光明而成离象是以灌膏则燎盛．抽薪则焰息．薪膏有汁液火得之而后然即是以水济火之明验矣．人
属者所统属也．知其所属．则纲领既得．而其条目可例求矣． 诸风掉眩皆属于肝． 肝为风脏．凡风病皆属于肝．诸风．谓 中风 伤风 惊风 疠风之类．所该之证多矣．掉谓转动．凡 猝倒 痉痫抽掣摇战之类皆是．肝主筋此皆筋之为病也．眩是昏晕．凡昏花妄见．头目旋转．皆是肝开窍于目．故有此病也．西医谓目眩惑昏花．痉痫抽掣．皆脑髓筋为病谓目系通脑故昏眩．脑气用力太过．则肉缩伸抽
人之所以灵于物者．以其秉五行之秀也．夫此灵秀之气．非空无所寄而已．实则藏于五脏之中．是为五脏之神．人死则其神．脱离五脏．人病则五脏之神不安．知五神之所司．而后知五病之情状． 心藏神． 人所以有知觉．神主之也．神是何物．浑言之．则两精相搏谓之神．空言之．则变化不测谓之神．此皆放言高论．未能实指之也．吾且为之实指曰．神乃生于肾中之精气．而上归于心．合为离卦中含坎
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