(一)治疗 对于多数散发性甲状腺肿病人,不论是弥漫性还是 结节 性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③ 甲状腺肿 进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤ 结节性甲状腺肿 不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床及亚临床 甲亢 或甲减)。 2治疗原则 散发性甲状腺肿病人临床表现轻重不一,...
1.患者有长期 单纯性甲状腺肿 的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。 甲状腺肿大 程度不一,多不对称。 结节 数目及大小不等,一般为 多发性结节 ,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现 呼吸困难 、 吞咽困...
缺碘 地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可预防缺碘性 甲状腺肿 .如进食致甲状腺肿物质,则应停服,如为药物,要衡量轻重再做决定.
...海地区居民饮用高碘水或食物。 2.我国新疆、山西、内蒙古、其他多为盆地或山脉延伸的高地,因古代洪水冲刷含碘丰富的水沉积所致。出现了内陆高碘 甲状腺肿 。 (二)发病机制 机制不清。通常的解释是碘阻断效应所致,即Wolff-Chaikoff效应。经典的解释是:当摄入高碘时,碘抑制了过氧化物酶的活性,使T3、T4合成减少,反馈性TSH分泌增高,促进了甲状腺肿的发...
1.对 地方性甲状腺肿 流行地区居民需做集体性预防处理。在 缺碘 区,以碘化 食盐 最为有效方便,浓度一般采用1:10000。碘油肌注适用于婴幼儿,肌注后可形成碘库,吸收极慢,效果优于碘化 食盐 ,<1岁者,用125mg(含碘量),1~4岁250mg,5~9岁750mg,> 10岁1000mg。 2.40岁以上特别是 结节性甲状腺肿 患者,应避免食太多含碘物...
1.桥本 甲状腺肿 ( 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性小 结节 状或巨块状肿块,质地较硬,TPOAb、TgAb皆为阳性,有助于与非毒性甲状腺肿鉴别。细针穿刺细胞学检查可确诊。 2.Riedel甲状腺炎( 慢性纤维性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺无痛性肿块,质地坚硬,固定,细针穿刺细胞学检查意义不大,需手术活检确诊。 3.甲状腺瘤 表现为...
单纯性甲状腺肿 单纯性 甲状腺肿 是因 缺碘 导致 甲状腺肿大 或酶缺陷所引起的甲状腺代偿性增生、肥大。可为地方性或散发性,一般不伴机能改变。本病多呈地方性,称为 地方性甲状腺肿 ,散发者较少;多见于青春期或妊娠期。本病属“痪瘤”范畴。 [临床表现] 早期症状不明显,甲状腺呈弥漫性肿大,以后继续发展,逐渐形成 结节 ,可为单个或多个结节。甲状腺功能多数正常或...
1. 结节性甲状腺肿 甲状腺呈 结节 样增生,伴有 甲亢 的临床表现,甲状腺功能亢进。 2. 散发性甲状腺肿 无地区流行性,多见于生长发育较快的青春前期与青春期儿童或曾用过致 甲状腺肿 的物质,尿碘不减少。 3. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 肿大的甲状腺质地柔韧,多数功能正常,数年后出现甲低,极少数出现甲亢;血中存在甲状腺抗体TGAb及TPOAb(TMAb);尿...
患 产后甲状腺炎 病人大多数表现为 甲状腺肿 出现或在原有基础上增大。产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周 流产 后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征...
单纯性甲状腺肿是由于饮食中缺碘,甲状腺素分泌不足而引起甲状腺组织增生、肥大以及变性的一种疾病,一般无甲状腺功能改变,故名单纯性甲状腺肿。它包括散发性甲状腺肿和地方性甲状腺肿,其发病原因则是由于缺碘引起的。中医称单纯性甲状腺肿为“气瘿”,俗称“大脖子病”,多因平素饮水和食物中含碘量不足,加上心情不畅、气郁痰结而成。 宜忌原则 由于缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要...
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