□ 商本平 张海燕 山东省荣成市人和中心卫生院 大青龙汤有关条文见于《 伤寒论 》38、39两条。38条曰“太阳中风，脉浮紧……”39条曰“伤寒，脉浮缓……”联系《 伤寒论 》1、2、3三条不免使人疑窦重重。太阳中风脉本浮缓，伤寒脉本浮紧，如何又言“太阳中风脉浮紧”,“伤寒脉浮缓”？令初学无所适从。古人崇尚简约，著者仲景、述者叔和均未详论。笔者不揣愚陋，猜度...
... ，痰涎清稀，且泛白沫。胃纳不馨，时 呕吐 清水，二便正常。诊得脉象沉细。 观其脉症，知为风寒束肺，支饮停结。治宜辛温发散，宣肺化饮。拟 小青龙汤 加味： 麻黄 6g 桂枝 6g 白芍 6g 甘草 4.5g 半夏 10g 茯苓 10g 细辛 3g 五味子 3g 生姜 6片二剂 药后汗出津津，当晚咳嗽大减，二剂后咳逆全止。患者得陇望蜀，因 乳汁 不足，要求同治...
... （三两洗） 细辛 （三两） 上八味．以水一斗．先煮 麻黄 ．减二升．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升． 此治太阳寒水之法也．虽同名青龙．却与 大青 龙主治迥别．太阳表邪不解．与阳热相搏．宜 大青 龙发之．太阳表邪不解．与寒饮相格．宜 小青 龙逐之．经云． 伤寒 表不解．心下有 水气 ． 干呕 ． 发热 而咳．此为 小青 龙的对之证．故方中用麻黄 桂...
青龙东方甲乙木神也．应春而主肝．专发主之令．为敷荣之主．万物出甲开甲．则有两歧．肝有两叶．以应木叶．所以谓之青龙者．以发散荣卫两伤之邪．是应肝木．之体耳． 桂枝汤 主 中风 ． 麻黄汤 主 伤寒 ．二者发散之纯者也．及乎 大青龙汤 则不然．虽为发汗之剂．而所主又不一．必也中风脉浮紧．为中风见寒脉．是风寒两伤也．伤寒脉浮缓．为伤寒见风脉．是风寒两伤也．风兼寒．...
...（ 伤寒 太阳证，见风脉者，此方主之。 仲景法∶太阳伤寒，治以 麻黄汤 ；太阳 中风 ，治以 桂枝汤 。今伤寒太阳证见风脉，是有 头痛 、身热、无汗、 恶寒 ，但脉来不紧而缓，为伤寒且中风矣，故二方并而用之。风寒外盛，则人身之阳郁为 内热 ，此 石膏 之所加也。名曰 大青 龙，其发表之尤者乎！而亡阳之戒， 筋惕肉 之弊，则用青龙之过者也。有此者，急以大温大补
...，炒） 半夏 （半升，泡） 北细辛 （去土） 甘草 （生） 干姜 （各三两） 伤寒 表不解，心下有 水气 ， 干呕 ，或咳，或噎，或喘， 小青龙汤 主之。 表不解者， 头痛 、 发热 、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮 水过多 ，故心下有水气。有声无物，谓之干呕，名曰水气，则有形之水已散，但无形之气仍在耳，故无物可吐而但有声。或咳，或 麻黄 、 桂枝 、 甘草 ，发...
...三两， 大枣 十二枚。）太阳无汗兼烦躁，（烦为阳、为风，躁为阴、为寒。必太阳证兼烦躁者，方可用之。以杏、草佐麻黄发表，以姜、枣佐 桂枝 解肌，石膏质重 泻火 ，气轻亦达肌表。义取青龙者，龙兴而云升雨降，郁热赖除，烦躁乃解也。若少阴烦躁，而误服此则逆。）风寒两解此为良。（ 麻黄汤 治寒， 桂枝汤 治风， 大青 龙小风寒而两解之。陶节庵曰∶此汤险峻，今人罕用。）
...。风寒在表，非辛温发汗不治，若得汗出，内伏之邪由表而散，其热自退。然有心烦思冷之 内热 证，单纯辛温发汗，显属不当，宜辛温、辛凉并用。拟 大青龙汤 原方： 麻黄 10g 杏仁 10g 桂枝 6g 甘草 6g 石膏 15g 生姜 10片 红枣 3枚 仅一剂，汗大出，发热遂止。 按：发热两月，先后用二方两日获愈，余颇有踌躇满志之色。然李映淮老师阅后，很不以为然，...
... 口干 思冷。诊其脉，浮弦紧。测得体温38.8℃。 乙酉之运。岁金不及，炎火乃行，加之阳明燥火司天，少阴君火在泉，又症见思饮思冷，可知 内热 之盛。今感风寒，属太阳病内热外寒证也。拟 大青龙汤 ： 麻黄 15g 桂枝 6g 杏仁 10g 炙甘草 6g 石膏 18g 生姜 5g 红枣 5枚 嘱急煎温服，覆被取汗。 晚lO点，任某来电讲，药后大汗淋漓，诸症悉已。
...一服汗者，停后服。汗多亡伤，遂虚，恶风烦躁不得眠也。 【注】何以知风寒两伤，营卫同病？以伤寒之脉而见中风之证，中风之脉而见伤寒之证也。名 大青龙汤 者，取龙兴云雨之义也。治风不外乎 桂枝 ，治寒不外乎麻黄，合桂枝麻黄二汤以成剂，故为兼风寒中伤者主之也。二证俱无汗，故减 芍药 ，不欲其收也。二证俱烦躁，故加 石膏 以解其热也。设无烦躁，则又当从事于 麻黄桂枝各...
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