(一)发病原因 葡萄 球菌为革兰阳性球菌,属于细球菌科、 葡萄 球菌属,此属现有细菌30余种,其中凝固酶阳性的有八种,主要致病菌为金葡菌;凝固酶阴性的有28种,较常见的致病菌有表葡菌和腐生葡萄球菌(腐葡菌)。此外头葡萄球菌、孔氏葡萄球菌、人葡萄球菌、吕克杜纳西葡萄球菌、解糖葡萄球菌、施氏葡萄球菌、模仿葡萄球菌、华纳葡萄球菌和木糖葡萄球菌等均可致病,但皆属少见...
新型隐球菌是一种霉菌。在应用大量免疫抑制剂或抗生素的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项强直等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到隐球菌性脑膜炎。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果免疫功能下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡慢性脑膜炎病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定(涂片,培养,或抗原滴定)。 大蒜 ...
细菌能用数种方法分类,其中包括按其形态分类。对具有球形外观的细菌称为球菌(见第177节),能引起 人类 感染的球菌有 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 球菌和 脑膜炎 球菌。
临床应与A群链球菌感染相鉴别。
肠球菌属细菌为条件致病菌,可以引起人体多种组织脏器的严重感染。近年来肠球菌属细菌所致的感染有不断增加的趋势,已成为医院感染的重要致病菌。而且,从临床标本分离的肠球菌属细菌中有许多为多重耐药菌株,特别是氨基糖苷类高水平耐药肠球菌(HLAR)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现,给临床治疗带来了很大的困难。现将其抗菌药物的选择简单阐明如下: 肠球菌体外药敏显示对...
播散性 淋球菌 感染 是由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的 全身感染 。 发病率 为 淋病 患者的1%左右。引起播散性淋菌感染的 菌株 多为AHU-营养型,该菌株对正常人 血清 具有稳定的 抵抗力 ,另外正常人血清中有对淋球菌 脂多糖 的IgM 抗体 ,在 补体 的协助下,对大多数淋菌是有 杀菌作用 ,缺乏C5、C6、C7和C8等补体成份的病人很容易...
主要与其他类型链球菌感染鉴别: A组链球菌对其自然宿主的 人类 毒力最强,此群链球菌能引起链球菌咽炎(咽部的链球菌感染)、扁桃体炎、伤口和皮肤感染、血行感染( 败血症 )、 猩红热 、 肺炎 、 风湿热 、舞蹈病(见第67节)以及肾脏的炎症(肾小球肾炎)。 B组链球菌常常在新生儿引起危险的感染( 新生儿败血症 )(见第253节)和关节的感染(败血性关节炎),...
一种高效的 肺炎 球菌菌苗能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生 肺炎球菌肺炎 和 菌血症 的机会达80%,病死率减少40%。菌苗推荐用于老年人和有慢性心肺疾患者、 糖尿病 、 霍奇金病 、 人类 免疫缺陷 病毒感染或代谢紊乱患者。对有镰形细胞病的儿童和已切除脾脏或脾脏没有功能的人亦有帮助。
新型隐球菌是一种霉菌。在应用大量免疫抑制剂或抗生素的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项强直等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到隐球菌性脑膜炎。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果免疫功能下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡慢性脑膜炎病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定(涂片,培养,或抗原滴定)。 大蒜 ...
由于A组链球菌感染与 风湿热 的密切关系, 风湿性心脏病 或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生。青霉素为首选预防用药,可应 用苄星青霉素,成人每月肌内注射120万U,小儿60万~120万U,疗程数年以上,直至病情稳定为止。对青霉素过敏者可予红霉素250mg,每天2次,长期服用。如病人不能坚持长疗程者,可定期作咽拭培养,发现A组链球菌时则按急...
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