心肌病 亦称原发性或特发性（Idiopathic）心肌病，可分三个类型，即 扩张型心肌病 （DiIated Cardiomyopathy）。 肥厚型心肌病 （Hypertrophic Cardiomyopathy）。 限制型心肌病 （Restrictive Cardiomyopathy）。心肌病发病率有明显增多趋势，年发病率约为5／10万人，各地区发病率高低...
1、老年心肌病一般病程漫长，可以相对平稳多年，而后又反复发作 慢性心功能不全 达数年或更长时间。一旦出现严重 心力衰竭 则预后不良。当老年人出现不明原因心力衰竭，查不出其他病因(如 高血压 ，缺血性心脏病，瓣膜病等)存在，应该考虑到患老年 心肌病 的可能，最常见的临床表现是心脏储备功能下降及心功能不全。单纯因老年心肌病所致心力衰竭可能并不常见，常常在应激情况...
肥厚型心肌病 (HCM)是一组以 心室 壁肥厚为主的 心脏病 。 HCM可以是一种 出生缺陷 在出生时就已存在，也可发生于患有 肢端肥大症 (其 血液 中 生长激素 过多)、 嗜铬细胞瘤 (该 肿瘤 能分泌大量的 肾上腺素 )的成年人。 神经纤维瘤 (一种 遗传病 )的患者也可发生HCM。 通常， 心肌 壁的肥厚是心肌对 心脏 负荷增加的反应。典型的原因有 ...
...粉样物质颇为常见，临床多无症状，且对心功能的影响甚微。多量沉积者，则因 心脏僵硬 可造成明显的心脏收缩和舒张功能障碍。可见以下临床表现：① 限制型心肌病 ：最常见。表现为 右心功能不全 和周围性 水肿 ，无夜间阵发性 呼吸困难 和 端坐呼吸 。由于心室僵硬，可致左心室舒张早期充盈速度减慢。但有别于 缩窄性心包炎 ，后者左心室舒张早期充盈常增速，可与之鉴别。②...
...能情况卧床休息。有报道长期卧床休息后50%患者心脏大小可恢复正常，如有 心力衰竭 可卧床休息半年左右，以利于分娩后心脏恢复到正常大小。围生期心肌病易发生血栓栓塞并发症，有报道本病53%的患者发生血栓栓塞的临床表现，妊娠后期由于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ及血浆纤维蛋白原增加，血小板黏附性增加，且此种变化可持续到产后4～6周，加之左心功能不全导致的淤血及过去强调的长...
1.纠正病因及诱因 如营养缺乏应予以纠正，与长期饮酒有关须戒酒，治疗恢复后如再饮酒复发，则更难治疗。 围生期心肌病 应劝其避孕或绝育，以免复发。见于 克山病 流行区域者可给予硒盐医治。上呼吸道感染是扩张型心肌病诱发心功能不全的常见原因，特别是在易感染季节(冬春季)，及时应用抗生素，酌情使用转移因子、丙种球蛋白，以提高机体免疫力，预防呼吸道感染。 2.注意休息...
老年心肌病应与 冠心病 、风心病、老年性 淀粉样变性 等疾病相鉴别。 1.冠心病 重症冠心病患者心肌缺血程度明显，有多发性心肌小灶梗死区或广泛心肌纤维化，各房室 心脏扩大 伴有 慢性心功能不全 ，表现与老年 心肌病 类似。但冠心病多有典型 心绞痛 症状，有明确的 心肌梗死 史;超声心动图显示心肌节段性运动减弱或反向运动;冠状动脉造影及核素检查有助于鉴别诊断。...
心肌病常见的并发症有 心律失常 、心衰、栓塞、 感染性心内膜炎 及 猝死 ： (1)感染性心内膜炎和猝死多发生于有 心肌肥厚 者; (2)栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降、合并 心房颤动 、久卧不动或用 利尿 药的患者中。 (3)猝死是常见的致命性并发症。
19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭...
缺血性心肌病最常见的病因是 冠心病 ，即主要是由冠状 动脉粥样硬化 性狭窄、闭塞、痉挛等病变引起。少数是由于冠状动脉先天性异常、冠脉动脉炎等疾病所致。 (一) 扩张型心肌病 扩张型 心肌病 是一种原因不明的心肌病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,临床表现为反复发生的 充血性心力衰竭 与 心律失常 等。其临床特征与ICM非常相似,鉴别诊断也相当...
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