胃肠 穿孔 平时常见于 溃疡病 、 肿瘤 、 炎症 ,战时多见于 腹部 火器伤 。 胃肠穿孔后,正常 胃肠道 内气体由穿孔处逸出,进入 腹膜腔 ,形成 气腹 。 X线 检查能确定有无穿孔,但不能明确穿孔的部位和原因。 观察气腹,一般用立位透视,使腹腔的游离气体上升至膈下,形成一侧或双侧膈下积气。 X线表现:膈下有新月状(镰刀状)或弧线状的透光区(图5-36)...
食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的 并发症 ,亦可在取出异物时发生。 异物性食管穿孔的病因 (一)发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌 感觉迟钝 、 视力 不清,看不清食物中的 骨刺 之类的潜在异物,另一为 食管癌 可能在 肿瘤 狭窄部位的基础上造成 穿孔 。 1.异物种类 造...
【概述】 创伤性鼻中隔穿孔 多由 外伤 或 鼻中隔 矫正手术后遗症引起的,其 临床表现 与大小部位有关,多有少量 鼻出血 或涕中带血等 症状 。 【治疗措施】 创伤性鼻中隔穿孔,如属中小 穿孔 , 粘膜组织 缺损少,而全身及局部情况允许时,可随即进行清创 减张缝合 ,或以邻近粘 骨膜 瓣移位进行 缝合 修补。若穿孔较大,粘膜缺损又多,虽早期可勉强缝合修补,但...
慢性阑尾炎 是指 阑尾 急性炎症 消退后而遗留的阑尾 慢性炎症 病变,诸如管壁 纤维结缔组织 增生 、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。阑尾壁增生肥厚,呈 纤维化 和粗短坚韧,表面灰白色, 阑尾系膜 增厚、缩短和变硬, 黏膜 或 浆膜 下有 血管 周围淋巴 细胞 和嗜 伊红 细胞 浸润 ,有的还可见到 异物巨细胞 存在。有时阑尾壁纤维化而致管腔狭窄...
尖锐的物体如 棉签 、铅笔意外地刺入耳内导致 鼓膜穿孔 ;突然气压增加,如剧烈的爆炸声, 手掌 打击耳部、游泳或潜水;突然减压亦可使鼓膜穿孔、听骨链 脱位 、 镫骨 骨折 。断裂的 听小骨 碎片或异物可进入 内耳 。 症状 在鼓膜穿孔后可产生剧烈疼痛、耳道流血、听力损失和 耳鸣 。若 听骨链中断 或内耳受损,则听力损失更严重。24~48小时后 外耳道 可有脓...
外伤性食管穿孔 又分为开放性 食管穿孔 和闭合性食管穿孔2 类。开放性食管穿孔主要是由枪弹、弹片及刃器引起。 食管 有其 解剖 位置的特点,特别是胸段食管,后有 脊柱 ,前有 心脏 、 大血管 、 气管 和 胸骨 ,两侧有肺和 肋骨 保护,因而胸段开放性食管穿孔甚为少见,即使损伤食管,也常常合并心脏、大血管和气管的损伤,病人来不及抢救而牺牲于现场 外伤性食管...
眼球穿孔多见于 眼球穿孔伤 ,锐器或异物使眼球壁穿孔,均称为眼球穿孔伤。根据穿孔的部位不同,可分为角膜穿孔伤、 巩膜穿孔 伤及跨越角巩膜缘的角巩膜穿孔伤。因角膜暴露在前,临床上角膜穿孔伤最常见。
在胃、十二指肠溃疡穿孔的病人中,大多都有长期的 溃疡病 史。在 穿孔 前,多数病人自觉溃疡病有复发和加重的现象,或有暴饮暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等作为诱发因素。穿孔后 症状 突然剧烈,其疼痛性质也是突然发生显着改变。 自我诊断 突然出现的 上腹 部或右上 腹部 的剧烈 腹痛 是穿孔后最初、最经常、最重要的表现。疼痛如刀割样或烧灼样,多为持续性、...
急性阑尾炎是最常见的急腹症,可发生于任何年龄,但多见于青壮年,而老年人和婴幼儿则少见。典型的急性阑尾炎腹痛开始时多在中上腹或脐周围,为阵发性疼痛,逐渐加重,经数小时或十余小时后,腹痛转移至右下腹阑尾所在部位呈持续性疼痛。可出现恶心、食欲减退、便秘或腹泻。急性单纯性阑尾炎体温可能正常或有轻度升高,急性化脓性或坏疽性阑尾炎可在38-39摄氏度左右,穿孔形成弥漫性...
小儿急性是小儿腹部外科疾病中最常见的急症。对小儿、特别是婴幼儿来说,阑尾炎的早期发现和及时治疗非常重要,如果延误治疗,即可引起其他并发症。因此,作为父母,就应该对小儿阑尾炎的症状、治疗与有所了解。 阑尾炎俗称“盲”。阑尾是靠近盲肠头部突出的 蚯蚓 般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎也就是阑尾由于种种原因引发了炎症,进而发生 腹痛 、发烧等症状。小儿阑尾炎有急性和...
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