蛔虫性肠梗阻 【辨证】 虫积 结聚,壅塞肠腔,郁滞不通。 【治法】 通里 攻下 ,安蛔止痛。 【方名】 乌梅承气汤 。 【组成】 大黄 9-15克( 后下 ), 芒硝 6-9克(冲服),川朴6克, 枳实 6克, 乌梅 6克,川椒2克,川连3克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,第1剂服后4-6小时未见好转或无便意者,可加服1剂。亦可配合使用本方灌肠,以本...
绞窄性小 肠梗阻 常见病因有:扭转、内疝、套叠和粘连等。由于有小肠系膜受累,肠曲活动被牵制。伸展受限,因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。肠壁循环障碍而导致肠壁增厚,粘膜皱襞增粗,肠内积液、液面较高等改变。 闭袢性肠梗阻 ,还可见“假肿瘤”征。绞窄性小肠梗阻后期,可合并 腹腔积液 ,由于合并动力性因素,结肠和直肠可以充气。 不同病因所致绞窄性肠梗阻还具有一定...
小儿蛔虫性肠梗阻 【辨证】 虫积 致肠腑痞结而肠道梗阻。 【治法】 驱虫 通下 。 【方名】减味 乌梅汤 。 【组成】 乌梅 15克, 细辛 6克,川椒3克, 党参 9克, 当归 9克, 黄连 6克, 黄柏 6克, 干姜 6克, 桂枝 9克。 【用法】水煎500毫升,直肠滴注,每分钟40-50滴分。 【出处】何成瑶方。
肠梗阻 可由 肠粘连 、肠炎或肿瘤、消化道功能低下、 蛔虫 、肠道存有异物、粪块、结石等原因引起。而在老年人中,则以食物性肠梗阻为多见。 老年人由于全身各脏器功能减退,肠道功能易出现紊乱,积物堵塞肠腔,从而造成肠梗阻。 所以,在日常生活中,老年人宜多选食植物性食物,少食动物性食物;食物加工或烹饪要精细些;重视 牙齿 保养及修复;患 习惯性便秘 的老年人,除了...
凡肠道内容物流通发生障碍统称为 肠梗阻 。有机械原因的,如肠腔内 蛔虫 或异物堵塞、肠壁 肿瘤 或 炎症 造成的狭窄、肠外束带或嵌顿性 腹股沟疝 造成的压迫等;有动力原因的,如 腹膜炎 时炎症和 毒素 抑制肠管 蠕动 ,形成肠梗阻,也称为 肠麻痹 ;有血运原因,如 肠系膜 血管 栓塞 ,可引起 肠功能紊乱 和肠壁 缺血 。 机械性的肠梗阻 最常见。腹绞痛、 ...
(一)按发病原因 1. 机械性肠梗阻 :最常见,凡由于种种原因引起的肠腔变狭小,因而使肠内容通过障碍。①肠壁病变,如先天性肠道 闭锁 、狭窄、 肿瘤 、套叠、 炎症 等。②肠管受压、如 粘连带 、肠管扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等。③肠腔堵塞,如 蛔虫 团、粪块、 胆石 、异物等。 2.动力性 肠梗阻 :凡由于 神经 抑制或 毒素 刺激导致肠壁 肌肉 运动紊乱,致...
肠壁 肌肉 因有 痉挛 性收缩而致肠内容物运行不畅称为 痉挛性肠梗阻 。Murphy(1896)首先对本病进行了描述,临床上极为少见,但确有存在。本病多见于 神经质 的女性,以中年人居多。 痉挛性肠梗阻的病因 (一)发病原因 痉挛性肠梗阻 的发生主要与下列因素有关: 1.肠腔内因素 如肠腔内的异物、 寄生虫 、 炎症 、刺激性食物、肠壁 溃疡 及 血运障碍 ...
单纯性肠梗阻 是只是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。与之相对应的 绞窄性肠梗阻 是指梗阻并有肠壁血运障碍者。均是肠梗阻的一种类型,具体详情可参 肠梗阻 。 临床特点 单纯性结肠梗阻原因多为 肿瘤 与 炎症 狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是 乙状结肠 与直肠区域。 腹胀 、 腹痛 及 便秘 是临床的主要症状,恶心 呕吐 则为次要症状。体检见 腹...
各种类型的绞窄性 肠梗阻 、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重,所以手术的原则和目的是:在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 (1)小肠梗阻:对单纯性小肠梗阻,一般应急取直接解除梗阻的原因,如松解粘连、切除...
早期单纯性 肠梗阻 病员,全身情况无明显变化,后因 呕吐 ,水、电解质紊乱,可出现 脉搏细速 、 血压下降 、 面色苍白 、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等和征象,尤其绞窄性肠梗阻更为严重。 腹部体征:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。 肠扭转 时 腹胀 多不对称。 麻痹性肠梗阻 腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。绞窄性肠梗阻,可有固定压痛和肌 紧...
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