在老年个体中更为常见,在70~80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或 肥胖症 无关。但膈肌缺损与 肺气肿 密切相关。
1.膈(图8-55) 图8-55 膈及腹后壁肌 膈diaphragm是位于胸腹腔之间的肌性板,形似倒扣的锅,向上凸隆。上面覆以 胸内筋膜 (膈上 筋膜 )及 胸膜 壁层 ;下面覆以腹 内筋膜 (膈 下筋膜 )及 腹膜 壁层。膈向上的膨隆叫做膈穹,右高左低。右侧者最高点可达第4 肋间隙 ,左侧则仅达第5肋间隙。膈的右半部上接 右肺 底,下邻 肝右叶 ;左半部上...
膈肌痉挛,属中医“哕”、“哕逆”、“呃逆”范畴。中医认为,本病是由胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自止为主要临床表现的病症。笔者将本病分为以下5型辨治,获得满意疗效。 寒邪犯胃型:症见呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒则甚,进食减少,口淡不渴,舌苔白,脉迟缓。治宜温中散寒、降逆止呃,方用 地黄 、炙枇杷叶、柿蒂等。(伏新顺...
疾病简介 膈肌先天性发育异常,形成一层纤维薄膜,膈顶部位置明显上升,称为 膈肌膨出 (eventrationofthediaphragm)。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌,以右侧的前内侧部位为常见,双侧膈肌膨出罕见。 临床表现轻重不一,通常无症状,仅在x线检查时发现,由于胃肠移位,可产生饱胀、返胃等不适。婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出...
腹直肌自发性破裂(spontaneous rupture of musculus rectus abdominis)系指非直接外伤所引起的腹直肌破裂。与腹直肌纤维变性有关,常在腹压增高时发生,缝合腹肌是主要治疗方法。
本症出现症状轻重不一,婴幼儿因膈肌位置及腹内脏器位置升高压迫心脏和肺,可引起急性呼吸窘迫及循环功能障碍。严重者因反常呼吸运动及纵隔扑动,在短期内可致呼吸、 循环衰竭 ,还可能并发间歇 肠梗阻 ,并发支气管炎和 肺部感染 。 肠梗阻有四大典型症状,分别是: 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、肛门 停止排气 排便。
膈肌痉挛又叫“打呃”。多因饮食不节、饭后感受风寒、膈肌和胃部的疾患及胃神经官能症等引起。表现为连续不断地打呃,短者数分钟,长者可达数小时。有的在数日内反复发作,影响休息和工作。临床上常见如下四个证型。 (1)胃中寒冷:呃声沉缓有力,得热则减,得寒则甚,舌苔白润,脉迟缓。 (2) 胃火 上逆:呃声洪亮,连续有力,冲逆而出, 口臭 烦渴,面赤 便秘 , 舌苔黄 ...
...史、气管炎史或 便秘 用力等。发病突然,下腹 剧痛 ,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴 恶心 ,偶有 呕吐 ,大、 小便 正常。查体下腹有肌 紧张 ,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。 1.病史 详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。 2.临床特点 下腹剧痛并渐向腹中线扩散 ,下 腹肌紧张 及边界不清的固定包块,可确诊。
上呼吸道感染史、气管炎史或 便秘 用力等。发病突然,下腹 剧痛 ,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴 恶心 ,偶有 呕吐 ,大、 小便 正常。查体下腹有肌 紧张 ,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。
膈肌痉挛是膈肌不自主的间歇性收缩运动,以气逆上冲,喉间呃呃连声,令人不能自止为主症。如偶然发作者,大都轻微而自愈;如持续不断,则须通过治疗始能渐平。 按其发病原因,可分为反射性、神经性、中枢性、代谢性四类,以反射性最为多见,可发生于任何年龄的人和任何季节。若 胃癌 、 尿毒症 、肝癌、 肝硬化 晚期出现 呃逆 ,则每为病情加重的预兆。 本病属于中医学“呃逆”...
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