开放性脊柱脊髓损伤清创术 开放性脊柱脊髓损伤主要见于战时的 火器伤 ,和平时期则多为 锐器伤 ,比较少见。一般说来,开放性脊柱脊髓损伤的伤情严重。易并发 休克 和 感染 ,而且常与胸腹部脏器伤并存,处理棘手, 死亡率 约为10%~15%。 适应症 1.12小时以内的开放性脊柱脊髓损伤无感染者。 2.形成 脑脊液 瘘者。 术前准备 1.作细致的全身检查,以发现...
脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎、脑膜外 脓肿 及 骨髓炎 等严重并发症。 【现场急救】 1.若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员,有 脑脊液漏 要加厚包...
...为:稳定型和不稳定型。 3、Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4、按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5、外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,...
脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎、脑膜外 脓肿 及 骨髓炎 等严重并发症。 【现场急救】 1.若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员,有 脑脊液漏 要加厚包...
1.呼吸运动障碍 当颈上段脊髓损伤时常可发生膈肌和肋间肌 瘫痪 ,导致呼吸运动障碍,患者可因 呼吸困难 迅速死亡。 2.脑脊膜感染 脊髓开放伤使硬脊膜穿破,与外界相通,极易造成脑脊膜炎或其他 软组织感染 。
脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎、脑膜外 脓肿 及 骨髓炎 等严重并发症。 【 现场急救 】 1.若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员,有 脑脊液漏 要加...
...的药物。该药于20世纪70年代问世,临床上主要用于敏感细菌所致的各种感染性疾病。最近,美国哈佛医学院Teng等报告,米诺环素有助于预防由部分脊髓损伤(SCI)造成的瘫痪和其他功能缺失。这有望为米诺环素的临床应用开辟一片新天地。 研究证明,米诺环素是通过抑制线粒体细胞色素C释放和反应性小神经胶质细胞增生而发挥神经保护作用的。SCI病人的瘫痪和功能障碍相当一大部...
...抗力较弱,且多不能下床移动,可有以下的一些并发症: 1、 褥疮 ,这是由于局部长期受压,导致该处血液循环障碍而造成; 2、 泌尿系统感染 ,脊髓损伤患者由于留置的尿管长期在体内刺激,导致膀胱防御机制减退,其感染率相当高; 3、关节僵硬和畸形; 4、呼吸道感染的防治; 5、植物神经系统功能紊乱; 6、便泌; 7、 应激性溃疡 ,多发生于 创伤 较大的患者,由于...
脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤情较严重复杂,低位脊髓损伤常致 截瘫 ,高位脊髓的损伤常可导致伤员立即死亡。 遭受 胸腰椎损伤 时,伤员自觉受伤员局部疼痛,腰背部肌肉痉挛,不能起立, 翻身困难 ,感觉腰部软弱 无力 ;颈椎损伤时,伤员自觉头、 颈部疼痛 ,不敢活动,常用两手扶住头部。如无其他损伤,伤员意识大多清醒,但...
由成都军区昆明总医院全军脊髓损伤治疗中心、昆明总医院全军骨科中心和第四军医大学西京医院神经科学研究所联合承担的全军临床高新技术重大课题基金资助项目——“人胚胎雪旺细胞脊髓内移植治疗晚期脊髓损伤研究”现已结题。该研究首次采用人胚胎雪旺细胞(SC)脊髓内移植治疗晚期脊髓损伤并获得成功。这一成果不仅标志着我国脊髓神经损伤的治疗向国际化水平迈进而且为我国晚期脊髓损伤...
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