...肺动脉高压:主要特征是肺血管阻力进行性升高,最终导致患者右心衰竭而死亡。可分为特发性(以前称之为原发性)、家族性、相关疾病所致的(如结缔组织病中的硬皮病、红斑狼疮、分流性先天性心脏病、门静脉高压、食欲抑制剂等)、新生儿持续肺动脉高压和...
...系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸粒细胞增多症、大动脉炎。 ②原发性肺动脉高压:丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞病。 ③肺动脉先天性狭窄。 (3)肺纤维化或肺间质肉芽肿:弥漫性肺间质纤维化、放射性肺纤维化、粟粒性...
...肠道中被分解,吸收后,大量毒素物质进入肝脏,均可进一步引起肝功能损害,致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25%,大出血过后病人常会再次反复出血。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,由于:1.低蛋白血症浆胶体渗透压降低;2.门静脉压升高,...
...合并肝硬化、门脉高压症,手术治疗非常困难等原因,致使肝胆管结石的外科治疗,经常发生术后残余结石和胆管狭窄。国内统计肝胆管结石术后残石发生率高达40%~70%,遗留肝内胆管狭窄的比例更大,以致约30%的病例需要再次行胆道手术。严重的是很多病人...
...当食管静脉曲张破裂出血时,应与胃十二指肠溃疡,糜烂性胃炎,胃癌和呕吐源性食管粘膜破裂等相鉴别。详细询问病史,全面查体和化验检查,包括血象,肝功能检查、血氨测定等。胃十二指肠溃疡出血,一般有溃疡病史,脾不肿大、肝功能正常,在大出血之后一般不...
...当食管静脉曲张破裂出血时,应与胃十二指肠溃疡,糜烂性胃炎,胃癌和呕吐源性食管粘膜破裂等相鉴别。详细询问病史,全面查体和化验检查,包括血象,肝功能检查、血氨测定等。胃十二指肠溃疡出血,一般有溃疡病史,脾不肿大、肝功能正常,在大出血之后一般不...
...通常在物理检查中通过腹壁触摸肝脏并判断其大小。触诊肝脏时,医生也要注意它的质地,因肝炎、脂肪浸润、肝充血或早期胆管梗阻而增大的肝脏触之柔软。因肝硬化增大的肝脏触之较硬且不规则。肝癌则表现为局限性肿块。门脉高压症门脉高压症是门静脉(从肠道收集...
...患者的禁忌。因此设想通过术前TIPS缓解门脉高压,减少出血。 研究人员选取3名肿瘤患者术前行TIPS术。其中包括1例结肠癌、1例胰腺癌和1例胃/乙状结肠并发癌患者。 结果发现,3例患者的TIPS术均取得成功,无术中并发症发生。TIPS后患者...
...本病多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾大而引起家长注意。小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力、苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其...
...出血点缝合止血后,填塞吸收性明胶海绵,再盖以网膜并固定于四周,或再加纱布压迫止血,术后5天开始每天抽出少许纱布,在3~4天内撤完。 (4)肝动脉结扎:肝脏的血供1/3来自肝动脉,2/3来自门静脉,各提供需氧量的50%。正常情况下结扎肝动脉仍能...
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