...要讲明这个问题,先得了解一下门静脉、食管静脉的回流。胃肠、胰、胆的静脉血,经过粗大的门静脉后,不是直接回到心脏而是进入肝脏的毛细血管,然后形成肝静脉再流入心脏;食管下段静脉与胃底、贲门的静脉血由胃左、胃短静脉流入门静脉,而食管中段静脉血经...
...本病多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾大而引起家长注意。小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力、苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其...
...(一)治疗 一旦确诊应及时处理原发病灶,可行原发感染灶切除或脓肿引流术,如肝内门静脉积脓和肝脓肿可行经皮肝穿刺引流。 同时,应积极使用抗生素,其应用原则为尽早、足量、联合,以迅速控制炎症。抗生素需经静脉给药,以尽快提高血中药物有效浓度。可...
...本病的早期可无任何症状,而一旦出现症状又往往比较凶险,故有必要对患有肝炎后肝硬化和血吸虫性肝硬化的患者结合健康体检定期随访;以早期发现、早期治疗。...
...26.97%。约有15%-28%的肝患者直接死于上消化道出血,该并发症包括:食管胃底静脉破裂出血、盲动膜糜烂或溃疡出血、胃肠道转移性肿瘤破裂出血等,引起的门静脉高压。胃部膜损伤有关,具体机制如下: 1.门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血肝癌常合并...
...一个较大的开口(图6-8)。图6-8 下腔静脉成形术剪开左右肝静脉和下腔静脉之间的隔膜,形成共同开口肝上下腔静脉吻合完成后,开始吻合肝下下腔静脉,并在吻合口留置一根引流管,备肝脏恢复血流时放血用。也可能将肝下下腔静脉留待门静脉吻合后再吻合。...
...一个较大的开口(图6-8)。图6-8 下腔静脉成形术剪开左右肝静脉和下腔静脉之间的隔膜,形成共同开口肝上下腔静脉吻合完成后,开始吻合肝下下腔静脉,并在吻合口留置一根引流管,备肝脏恢复血流时放血用。也可能将肝下下腔静脉留待门静脉吻合后再吻合。...
...脾功能亢进 充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压、门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张、腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞、白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血...
...肝穿刺作门静脉插管,导管从脾门至门静脉主干分成左右门静脉处进行分段取血,化验检测血内相应激素水平,即可较精确地确定肿瘤在胰腺内的位置,以利于手术切除。②嗜铬细胞瘤,约10%的病例发生在肾上腺区外,若体积小,影像学方法难以定位,也可经导管取血...
...进入肝的血管有门静脉和肝动脉,故肝的血供丰富。门静脉是肝的功能血管,将从胃肠吸收的物质输入肝内。门静脉在肝门处分为左右两支,分别进入肝左、右叶,继而在肝小叶间反复分支,形成小叶间静脉。小叶间静脉分出小支,称终末门微静脉(terminal ...
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