本病发病缓慢常不被家长注意。全身症状轻重和 贫血 程度不一定成正比。肤色可苍黄,口唇、睑结膜、甲床苍白,头发黄、细、干、稀疏,面 水肿 。常有舌面光滑、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ,偶有 吞咽困难 、 声音嘶哑 。患儿可出现 烦躁不安 、 疲乏 无力 、表情滞呆、 反应迟钝 、两眼直视、食欲差、 嗜睡 等症。心前区可闻及吹风样 收缩期杂音 。由于髓...
铁粒幼红细胞性 贫血 (sideroblastic anaemias,SA)是由一组病因不同的血红素合成障碍和铁利用不良所引起的贫血。特点是骨髓中出现大量“环形”铁粒幼红细胞,且铁剂治疗无效。
...发病,如服用易并发本病的药物或制剂,于停用后,症状大多可较快消失,试行停药亦可作为本病继发于药物或毒物的反证诊断。 鉴别 诊断时应与 缺铁性贫血 、 地中海贫血 、 铅中毒 性 贫血 或感染性贫血等鉴别。遗传性SA容易MDS中RAS相混淆,应注意鉴别。MDS是一组干细胞异常综合征,造血系统表现为红系、粒系和巨核细胞系分化紊乱的形态学特点,即所谓“病态造血”表...
在我国,营养性巨幼细胞贫血 贫血以营养不良 营养不良性占大多数,其中婴幼儿约占总数的一半以上,孕妇也较为常见。随着人民的生活水平的不断提高,营养性巨幼细胞贫血有一定的下降。要提高我国人口的素质,防止营养性巨幼细胞贫血十分必要。 在营养性巨幼细胞贫血的诊断中,应注意以下几点: 1)病史:如患者的饮食情况,摄入量是否充足,有无偏食,婴儿是否及时添加辅食,妇女的妊...
巨幼细胞性 贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更...
但需与遗传性的铁粒幼细胞 贫血 相鉴别。因此,必须根据详细的病史与体检综合考虑,除外遗传性铁幼细胞贫血。
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anaemia,CDA) 又称先天性红细胞生长不良性 贫血 ,是一种少见的 常染色体遗传 性 疾病 ,以贫血伴 网织红细胞 减少和红系无效造血为主要特征,患者常有肝、 脾肿大 , 红细胞寿命缩短 , 黄疸 和 胆结石 等。 CDA的特点是:①无效造血( 红细胞 与 幼红细...
先天性纯红细胞再生障碍性贫血 又称Diamond-Blckfan 综合征 (Diamond-Blackfan anemia,DBA)是一种少见的先天性纯红细胞再生障碍,以 贫血 为主要 临床表现 ,并累及多系统组织为本病主要临床特征。 先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病因 (一)发病原因 本病偶见于同胞兄妹中,提示此病为 遗传性疾病 。仅不足10%患者有家族史...
本病为遗传性疾病,目前只能预防或减轻并发症。预防性地使用抗生素,对严重细菌性感染的早期诊断和治疗以及自4个月龄开始持续口服青霉素预防性疗法,这些措施已使死亡率降低,尤其在童年期。
本症共同的临床表现是有进行性严重 贫血 ,呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血,伴网织红细胞显着减少或缺如,周围血白细胞和血小板数正常或接近正常;骨髓有核细胞并不减少,粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显着减少,甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨幼样变,但缺乏较成熟的幼红细胞。铁动力学测定,显示其本质是红...
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