...恶化1例。年龄从26岁到81岁,较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例,养老院内感染2例, 医院内感染 1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分,咽峡链球菌1例,星座链球菌6例,中链球菌11例。 患者多有基础病患,计脑血管意外5例,肝功能障碍2例,恶性肿瘤2例, 糖尿病 2例,肺气肿1例,而且病情都较为重笃。患者...
由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。该菌革兰染色阳性,常为短链状,细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染,则引起支气管肺炎;3岁以上年长儿受到感染,由于此时机体抵抗力逐渐增强,能使病变局限于一个肺叶或一个节段,以右上叶或左下叶最为多见,故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎,近年来发病率较低。 起病多急骤(少数患儿先有...
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、中耳炎、 乳突炎 、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 ...
二者均为G( + ) 球菌 , 链球菌 根据 溶血 能力可分甲型 溶血性 链球菌(又称草绿色链球菌),乙型溶血性链球菌和丙型链球菌。丙型不溶血。Lancefield根据 抗原 结构将乙型溶血性链球菌又分为A~T18个族,每个族又因 表面抗原 不同可分多个不同型,以A族对人致病的多,可引起 扁桃体炎 、 猩红热 、 皮肤感染 、 肾小球肾炎 及 风湿热 等。 ...
... 、 败血症 和 脑膜炎 。发病早者出生时即发生呼吸窘迫症。病死率很高,往往在50%~80%,死亡者Ⅱ型菌较多。 2.晚期发病 多为母亲产后并发症引起。发生于出生7~30天以内。以败血症和脑膜炎为多见。菌型以Ⅲ型为多,特别是脑膜炎,90%以上为Ⅲ型引起。病死率比早期发病者为低。脑膜炎的病死率为14%左右。 3.年轻女性在接受妇科检查、治疗以及妊娠分娩后,容易...
病人传染性不强,通常不予隔离。接触者一般无须特殊处理。对于4岁以下体弱幼儿、细胞免疫功能低下者如镰状细胞性 贫血 患儿,可短期应用青霉素预防。有些地区自1978年起已开始供应多价 肺炎 链球菌荚膜多糖疫苗,适用于2岁以上的体弱有病患儿,特别是无脾者、镰状细胞性贫血、 肾病综合征 、慢性心肺病及免疫功能低下者。注射后能产生型特异保护性免疫力达数年。
(一)治疗 青霉素仍为首选药物,但应考虑到可能有耐药菌株,应加大剂量或改用他药,如红霉素,克林霉素,第一代、二代头孢类抗生素等。最好参照当地药敏结果选用。 (二)预后 除侵袭性A组链球菌感染外,在早期应用青霉素治疗后,预后良好, 风湿热 及肾小球肾炎的发病亦减少。侵袭性A组链球菌感染目前病死率高,如能尽早诊断及治疗中应用抗毒素或细胞因子,其预后可能改观。
链球菌感染后的急性肾小球肾炎 (poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性 发病率 高于女性,约为2~3∶1。顾名思义,本型 急性肾小球肾炎 是在 链球菌 感染后发生的,与链球菌的感染有很大的关系,甚至可以直接说是由于链球菌的感染才导致急性肾小球肾炎。 病因学 本病系由...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎 (poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性 发病率 高于女性,约为2~3∶1。顾名思义,本型 急性肾小球肾炎 是在 链球菌 感染后发生的,与链球菌的感染有很大的关系,甚至可以直接说是由于链球菌的感染才导致急性肾小球肾炎。 病因学 本病系由...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎 (poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性 发病率 高于女性,约为2~3∶1。顾名思义,本型 急性肾小球肾炎 是在 链球菌 感染后发生的,与链球菌的感染有很大的关系,甚至可以直接说是由于链球菌的感染才导致急性肾小球肾炎。 病因学 本病系由...
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