...(一)治疗 青霉素仍为首选药物，但应考虑到可能有耐药菌株，应加大剂量或改用他药，如红霉素，克林霉素，第一代、二代头孢类抗生素等。最好参照当地药敏结果选用。 (二)预后 除侵袭性A组链球菌感染外，在早期应用青霉素治疗后，预后良好，风湿热及...
...复发，风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%，每次复发加重心脏损害，故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。预防的方法如下述。 1.初次发作的预防 上呼吸道A组β溶血性链球菌感染如猩红热、扁桃体炎、咽炎是风湿热的诱因，故预防初次...
...咽炎。慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚，弥漫充血，或腭弓和软腭边缘增厚，咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。...
...1、局部因素 （1）急性咽炎反复发作转为慢性。 （2）患有各种鼻病，长期张口呼吸及鼻涕后流，经常刺激咽部；或受慢性扁桃体炎、龋等的影响。 （3）长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，都可引起本病。 2、全身因素 各种慢性病，如贫血、便秘...
...营养成分。炎症物质的堆积以及链球菌的增生，导致局部组织pH下降，更有利于细菌蛋白酶活性增强，进一步加重组织破坏。加上机体的炎症渗出反应，形成了局部组织的化脓变化。进而可引起菌血症、败血症，出现脑膜炎、腹膜炎等疾病。链球菌致热性外毒素(SPE)...
...由于抗“0”与血沉的变化均无特异性，即使病人抗“0”、血沉都增加情况下，对活动性风湿病的诊断，仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链球菌无明显关系的疾病，抗“O”值也可增加。如少数肝炎、肾病综合征、结核病、结缔组织疾病、亚急性感染性...
...生活实例：王师傅今年50多岁了，多年来喉咙一直不舒服，去医院被诊断为慢性咽炎，治疗一段时间后也未见好转。两个月前，王师傅感觉咽炎有加重的迹象，又去医院就诊。这次医生不仅检查了他的咽部，还同时检查了鼻腔。结果，王师傅的鼻中隔明显向左偏曲。...
...特异性，即使病人抗“0”、血沉都增加情况下，对活动性风湿病的诊断，仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链球菌无明显关系的疾病，抗“O”值也可增加。如少数肝炎、肾病综合征、结核病、结缔组织疾病、亚急性感染性心内膜炎以及有些过敏性紫癜等病人，...
...猩红热是由A族溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征有发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性红色皮疹、疹退后片状脱皮。少数患儿在病后2~3周发生风湿热或急性肾小球肾炎。 【病因】 根据产生溶血与否，链球菌分为甲（α）型半溶血性、乙（β）型...
...诊断 1.临床典型症状 局部红肿、疼痛和稀薄的血性分泌物；表皮坏死干结，皮下组织肿胀；全身中毒症状重。 2.实验室检查 白细胞增高；分泌物涂片染色，可见链球菌；细菌培养符合溶血性细菌的特征。 鉴别 1.蜂窝织炎 有明确的外伤史，或其他部位...
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