...其重要,重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。 4.钙通道 拮抗药 由于局部脑组织缺血、 缺氧 ,病灶内 神经细胞 处于钙超载状态,应用钙通道拮抗药不仅能减轻超载状态,防止 细胞死亡 ,而且可以减轻脑血管 平滑肌 的 痉挛 ,改善脑微循环,增加脑血流供应。可用 尼莫地平 20~40mg, 3次/d; 桂利嗪 ( 脑益嗪 )25mg,3次/...
...芦丁(维脑路通)、己酮可可碱、倍他司汀(培他定)等。 (3)神经保护剂 ①钙通道阻滞药:脑梗死发生后由于脑组织缺血、缺氧,病灶内神经细胞处于钙超载状态,应用钙通道拮抗药能阻止过多的钙流入胞浆和线粒体,能减轻超载状态防止细胞死亡,可以减轻脑血管平滑肌的痉挛,改善脑微循环,增加脑血流供应。 常用的药物如尼莫地平,发病12~18h内开始应用,4~8mg加入5%葡萄...
...<10~12ml/(100g·min)时,ATP耗竭,离子稳态破坏,膜磷脂降解,K+从神经元释放到细胞外,Ca2 大量进入神经元内,引起后者钙超载,伴胶质细胞内Na+、Cl-和水分异常增加,细胞破坏死亡,此为离子稳态阈值。通常低于此阈值,脑损害为不可逆性。 但 脑梗死 的发生,除了与脑血流量有关外,还与脑缺血时间相关。在猴脑缺血模型中,如缺血时间为1~3h,...
... 神经元 功能,常用双 麦角碱 0.5~1mg口服,3次/d,以及 尼麦角林 ( 麦角溴烟酯 )。 (2)钙离子 拮抗药 :增加脑血流、防止钙超载及 自由基 损伤, 二氢吡啶 类如 尼莫地平 ,治疗 白质 疏松症病人伴 认知障碍 ,1年后病情平稳或改善,二苯烷胺类如 氟桂利嗪 。 (3) 烟酸 :可增加脑血流量和 改善记忆 。 (4) 中药 :选用 三七总皂...
.../d,分3次服,不良反应有食欲减退、恶心、皮疹,偶有兴奋失眠,但停药即可消失。孕妇忌用。 ③Ca2 拮抗药:目前研究证实,细胞内钙浓度过高或钙超载也是细胞凋亡的重要因素。如果神经细胞内钙超载,可引起神经可逆性和认知功能的减低,严重时细胞死亡而出现痴呆。用Ca2 拮抗药可能有助缓解AD进展。 A.氟桂利嗪(西比灵):属二苯烷基胺化合物,为一选择性Ca2 拮抗剂...
...强诱导的效果。但是过高的Ca2 浓度会造成海马的损伤, 分子 生物学 的动物实验显示: 阈下刺激 组实验动物电刺激停止后72h内海马 细胞 钙超载。细胞内游离Ca2 浓度持续增高,可促使大量Ca2 沉积于 线粒体 ,导致其 氧化磷酸化 电子传递链 脱藕联, ATP 合成障碍,致使 神经细胞 内离子浓度异常而严重影响神经元 兴奋性 ;同时,细胞内游离Ca2 浓...
...免疫病理的共同基础,也可能是病毒性心肌炎演变成DCM的重要机制。 由病毒性心肌炎发展为DCM是一个心肌再构的过程。由多种 细胞膜 蛋白、胞质钙超载和 核蛋白 的调节失控所致。有学者认为,在病毒性心肌炎向DCM发展的过程中, 微循环 痉挛 发挥了重要作用, 内皮细胞 感染或免疫攻击导致 微血管 功能异常,反复的微血管痉挛引起心肌骨架蛋白不溶解,多处局部心肌 变...
...,多种因素可能参于其中。 遗传因素 可使患病 易感性 增加,只有与环境因素及 衰老 的相互作用下,通过氧化 应激 、 线粒体 功能 衰竭 、钙超载、 兴奋性 氨基酸 毒性 作用、 细胞凋亡 、 免疫 异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。 (二)发病机制 1.发病机制 十分复杂,可能与下列因素有关。 (1)年龄老化:PD主要发生于中老年,40...
...水平的降低能够直接导致外周阻力的下降;而血清钙水平低下,平滑肌细胞膜的通透性和钙离子通道活性反而增高,这导致了细胞内游离钙水平明显升高,呈现钙超载现象,外周血管阻力增加,血压升高。 有研究表明,增加钙的摄入量,可促使钠的排泄,有利于降低血压。有调查显示,日钙摄入量低于300mg人群的血压较日钙摄入量大于800mg人群的血压高2.6kPa(20~30mmHg)...
...,多种因素可能参于其中。 遗传因素 可使患病 易感性 增加,只有与环境因素及 衰老 的相互作用下,通过氧化 应激 、 线粒体 功能 衰竭 、钙超载、 兴奋性 氨基酸 毒性 作用、 细胞凋亡 、 免疫 异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。 (二)发病机制 1.发病机制 十分复杂,可能与下列因素有关。 (1)年龄老化:PD主要发生于中老年,40...
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